птоматики пояснюється серед іншого різноманіттям понять, якими позначаються ці скарги. Часто у таких хворих є тільки функціональні порушення окремих органів або систем; які-небудь органічні зміни, як правило, не виявляються. На відміну від конверсійних симптомів, окремий симптом не має специфічного значення, будучи неспецифічним наслідком порушеною тілесної функції. Александер описав ці тілесні прояви як супроводжуючі ознаки емоційної напруги без характерних рис і позначив їх органними неврозами [Александер, 2002].
психосоматозів - психосоматичні хвороби в більш вузькому сенсі. В основі їх - первинно тілесна реакція на конфліктне переживання, пов'язана з морфологічно встановлюваними змінами і патологічними порушеннями в органах. Відповідна схильність може впливати на вибір органу. Захворювання, пов'язані з органічними змінами, прийнято називати істинними психосоматичними хворобами, або психосоматозів. Спочатку виділяли 7 психосоматозів: бронхіальна астма, виразковий коліт, есенціальна гіпертонія, нейродерміт, ревматоїдний артрит, виразка дванадцятипалої кишки, гіпертиреоз.
Пізніше цей список розширився - до психосоматичних розладів відносять рак, інфекційні та інші захворювання.
Теорія совладания особистості з важкими життєвими ситуаціями копінга виникла в психології у другій половині XX в. Термін введений американським психологом Абрахамом Маслоу. Під «копінг» маються на увазі постійно змінюються когнітивні і поведінкові спроби впоратися зі специфічними зовнішніми або/і внутрішніми вимогами, які оцінюються як напруга або перевищують можливості людини впоратися з ними.
Копинг-поведінка - форма поведінки, що відображає готовність індивіда вирішувати життєві проблеми. Це поведінка, спрямоване на пристосування до обставин і передбачає сформоване вміння використовувати певні кошти для подолання емоційного стресу. При виборі активних дій підвищується ймовірність усунення впливу стресорів на особистість. Особливості цього уміння пов'язані з «Я-концепцією», локусом контролю, емпатією, умовами середовища.
Виділяються наступні способи впорається поведінки:
дозвіл проблем;
пошук соціальної підтримки;
уникнення.
впорається поведінки реалізується за допомогою застосування різних копінг-стратегій на основі ресурсів особистості та середовища. Одним з найважливіших ресурсів середовища є соціальна підтримка. До особистісним ресурсів належать адекватна «Я-концепція», позитивна самооцінка, низький нейротизм, інтернальний локус контролю, оптимістичний світогляд, емпатичний потенціал, аффіліативний тенденція [здатність до міжособистісних зв'язків] та інші психологічні конструкти.
Як зазначають багато авторів, існують значні складності в розмежуванні механізмів захисту та совладания [Лібіна, Лібін, 1998]. Найбільш поширеною є точка зору, згідно якої психологічний захист характеризується відмовою індивідуума від вирішення проблеми і пов'язаних з цим конкретних дій заради збереження комфортного стану. У той же час способи совладания увазі необхідність проявити конструктивну активність, пройти через ситуацію, пережити подія, не ухиляючись від неприємностей. Можна сказати, що предметом психології совладания, як спеціальної галузі дослідження, вивчення механізмів емоційної та раціональної регуляції людиною своєї поведінки з метою оптимального взаємодії з життєвими обставинами або їх перетворення у відповідності зі своїми намірами [Лібін, Лібіна, 1996].
Психосоматика - це наука про взаємодію психосоціальних і соматичних процесів, а також система лікування пов'язаних з ними розладів. Таким чином, психосоматика переслідує одночасно дві мети:
Психосоматическая медицина - це нова назва галузі медицини, давньої, як само мистецтво лікування.
Це не спеціалізація, а особливий підхід, що включає в себе всі медичні дисципліни, - підхід, що припускає ігнорування соматики, а приділення особливої ??уваги психіці.
З цього випливає, що психосоматика претендує на статус фундаментальної науки, яка має значення для всіх медичних дисциплін і лежить в основі певного методу лікування.
Разом з тим в процесі історичного розвитку психосоматика придбала в Європі і в меншій мірі в Америці статус медичної субдисципліни, що оперує особливими методами діагностики і терапії, чим і було продиктовано її сприйняття в якості спеціальної галузі медицини, незважаючи на відсутність відповідних декларацій у рамках самої психосоматики.
Згідно з визначенням доктора Дж. А.Уінтера, психосоматичних вважається захворювання, яке:
носить функціональний, а не структурний характер, хоча і може згодом стати причиною структурних змін в о...
