хворий приймає протягом 30-40 хвилин, запиваючи водою. Доцільно призначати ефірний екстракт папороті у вигляді емульсії (екстракту папороті 5 г, бікарбонату натрію 1 г, м'ятної води 50 мл).
Через 1:00 після закінчення прийому екстракту папороті дають сольове проносне. Через 1% - 2:00 після прийому проносного хворий отримує легкий сніданок. Якщо через 3:00 після прийому проносного немає стільця, ставлять клізму. При виділенні гельмінта без головки клізму повторюють.
Дози ефірного екстракту папороті для дорослого при прийомі його через рот при кишковому теніозе 3-4 г.
Ефірний екстракт папороті можна вводити через зонд в дванадцятипалу кишку. Для цього користуються зазначеної вище емульсією з додатком 2 г гуміарабіку. Емульсію вводять в 2-3 прийоми з 10-хвилинними інтервалами; через 15-20 хвилин вводять через зонд 100 мл 20% розчину сірчанокислої магнезії або 75 мл 20% розчину сірчанокислого натрію і зонд витягують. При такому методі лікування доза ефірного екстракту папороті не повинна бути вище 4-5 г.
При прийомі екстракту папороті іноді виникає блювота. У таких випадках рекомендується повний спокій, грілка на живіт, валідол, ковтання шматочків льоду.
В окремих хворих може наступити падіння серцево-судинної діяльності з непритомним станом. У таких випадках призначають серцево-судинні засоби, грілки, гаряче питво, вдихання нашатирного спирту, введення фізіологічного розчину і глюкози.
Протипоказаннями до призначення екстракту папороті служать органічні ураження серцево-судинної системи, хвороби печінки, нирок, виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки, гострі шлунково-кишкові та гарячкові захворювання, менструальний період, вагітність, перші 3-4 місяці лактації, виснаження, похилий вік.
Діфіллобатріоз.
СИМПТОМИ (КЛІНІЧНА КАРТИНА) Діфіллоботріозом.
Широкий лентец - збудник хвороби дифиллоботриоза. Хвороба зазвичай протікає з нерізко вираженою симптоматикою: слабкістю, запамороченням, нудотою, розладом стільця, болями в животі. У деяких хворих розвивається анемія, подібна із злоякісною анемією Аддісона - Бірмера.
Діфіллоботріоз може мати як клінічно манифестное, так і латентний перебіг. Інкубаційний період триває від 20 до 60 днів. Захворювання починається поступово. При цьому спостерігаються такі симптоми: нудота, блювота, болі в епігастрії або по всьому животі, стілець стає нестійким. Паралельно з'являються і наростають ознаки астено-невротичного синдрому (слабкість, стомлюваність, запаморочення). Загальний аналіз крові істотно не змінюється.
У 1-2% спостерігається важкий перебіг дифиллоботриоза з розвитком В12- дефіцитної анемії. Виникають біль і парестезії в мові. Спостерігається тахікардія, розширення меж серця, гіпотонія. Через скупчення великої кількості гельмінтів в кишечнику може наступити обтураційна непрохідність. В останні роки у хворих, як правило, спостерігається паразитування тільки однієї особини, а захворювання протікає в легкій формі. У 70-80% випадків пацієнти помічають відходження фрагментів паразита з каловими масами.
ДІАГНОСТИКА Діфіллоботріозом.
Діагностика дифиллоботриоза заснована на виявленні яєць широкого лентеца в калі. Найбільш ефективні методи Като і Калантарян. Нерідко у хворих з калом виділяються фрагменти стробіли лентеца, огляд яких або опитування про їх виділення також сприяють виявленню інвазованих (заражених) осіб.
ЛІКУВАННЯ Діфіллоботріозом.
Лікування дифиллоботриоза специфічне і патогенетичне.
У важких випадках анемії патогенетична терапія (лікування) дифиллоботриоза повинна починатися до дегельмінтизації. Призначають внутрішньом'язово вітамін В12 по 100-200 мкг на день протягом 3-4 тижнів, в перший тиждень щодня, потім через день.
Специфічна терапія (лікування) дифиллоботриоза проводиться фенасалом, який призначається одноразово в дозі 2 г (дітям 0,5-1,5 г) в 1/4 склянки води на ніч, або діхлосалом (2 г фенасала + 1 г діхлорофена) за тією ж методикою.
Ефективний ефірний екстракт з кореневища чоловічої папороті дорослим у дозі 4-5 г. Через годину після прийому папороті - сольове проносне, через 1-2 години після проносного - легкий сніданок.
Тениаринхоз. СИМПТОМИ (КЛІНІЧНА КАРТИНА) теніаринхозі.
Зараження бичачим ціп'яком призводить до захворювання - теніаринхозу.
Іноді єдиною скаргою хворих тениаринхозом є вказівка ??на виділення члеників ціп'яка з ануса. Однак більшість хворих відзначають наступні симптоми: зниження апетиту, нудоту, рідше блювоту, слинотеча.
Вивчення шлунков...
