ми. Однак цей оперативний доступ викликає більш-менш значну реакцію з боку молочної залози, що негативно впливає на годування приплоду. Парамедіанні розріз неприйнятний, оскільки при його застосуванні неминуче розтинають частина паренхіми часточок молочної залози, що не тільки порушує секрецію молока, а й веде до важких форм маститу.
Якщо для оперативного доступу обрана бокова стінка, розріз ведуть зверху вниз і вперед (по напрямку волокон m. obliquus abdominis interims) з таким розрахунком, щоб лінія розрізу проходила на 2-3 см попереду колінної складки і була паралельна останньому ребру. Довжина розрізу залежно від величини оперується самки варіює від 15 до 25 см. Поперечну черевну м'яз роз'єднують тупим шляхом за напрямком волокон. Однак пошарове роз'єднання тканин, незважаючи на значні розміри рани в кожному шарі, дозволяє отримати лише обмеженою величини отвір, що утрудняє витяг матки. Тому іноді розсікають волокна впоперек. Слідом за поперечної м'язом розсікають поперечну фасцію живота і очеревину. Щоб не пошкодити матку або кишечник, перитонеальну оболонку разом з фасцією перед розтином захоплюють двома пінцетами, відтягують догори і розрізають ножицями або скальпелем між пінцетами. Краї очеревини в міру їх розсічення захоплюють пінцетами, операційне поле знову обкладають стерильними серветками і через розріз витягують частина або цілий ріг матки.
Виведений з черевної порожнини ділянку роги укладають великий кривизною догори. По ній і роблять скальпелем поздовжній розріз довжиною 10-15 см залежно від величини плодів. Для запобігання сильної кровотечі не слід розсікати матку збоку і особливо поблизу малої кривизни. За цих же міркувань уникають розрізів в плацентарної зоні. Останню легко встановлюють по більшого обсягу і товщині стінки. Рана роги повинна розташовуватися біля тіла матки: це дає можливість через один розріз витягти плоди з обох рогів. Щоб передчасно не порушити цілісності плодових оболонок, ріг розсікають після попереднього його розтину між пінцетами так само, як це роблять при розрізі очеревини.
Краї рани роги захоплюють пінцетами і через розріз витягують плоди. Перший, близько розташований плід виймають з матки пальцями, сусідні зніми плоди з іншого роги А.П. Студенцов витягував корнцангом. Черговий плодовий міхур корнцангом підтягують до розрізу, а зовні, через стінку матки, рукою давлять рухами допомагають переміщати плід. Переважно діставати плоди разом з оболонками; якщо ж вони розриваються, то одним з найважливіших елементів операції після вилучення плоду є швидке видалення вод марлевими тампонами або відсмоктуванням.
Плоди в плодових оболонках негайно передають для обробки асистентові. Він швидко розриває плодові оболонки, обтирає лицьову частину голови, рот і звільняє ніс від слизу; ретельно висушують шкіру серветками, перев'язують пуповину; якщо необхідно, застосовують штучне дихання. Особливо благотворно діє на новонароджених тепло: їх поміщають в термостат або, вкутаних марлевими серветками і ватою, обкладають грілками.
Після звільнення матки від плодів у її порожнину вводять бактеріостатичні і бактерицидні засоби. При кровотечі з слизової оболонки корисно легко здавити матку марлевими компресами.
Краї рани зшивають пошарово. Перший шов, безперервний, з кетгуту або тонкого шовку, накладають на серозну і м'язову оболонки. Скріплювати слизову оболонку немає потреби, так як вона легко регенерує, а зшивання шовком, як правило, тягне за собою розвиток стійких ендометритів і безпліддя.
Крім того, як показали спостереження, нитки шва, захоплюючого все оболонки, після інволюції матки послаблюються, у вигляді петель починають виступати в просвіт матки і дратують слизову оболонку. Другим вузлуватим серозно м'язовим швом (шов Ламбера) занурюється перший шов. Шви слід затягувати сильніше звичайного: нетугим шви по мірі інволюції матки швидко розслабляються і не створюють гарного контакту країв рани. Рану черевної стінки зашивають звичайним способом і закріплюють колодій пов'язкою. Післяопераційний догляд - звичайний. Кішки легко переносять операцію. За повідомленням Д.Д. Логвинова, одній кішці робили 13 раз кесарів розтин.
. 7 Профілактика
Необхідною умовою для нормального розвитку вагітності є надання тваринам достатнього моціону і годування за нормами, складеним на основі врахування термінів вагітності Зміст і годування вагітних тварин.
Діагностика вагітності у собак і кішок проводиться за допомогою огляду і пальпації. При огляді виявляють зміна контуру живота (відвислий живіт), збільшення і набряк молочної залози, набряк кінцівок і живота. Пальпацією черевної стінки промацуються плоди. Зазначені ознаки вагітності добре виявляються в другу половину вагітності.
