Sol. Analgini 50% -1,0 + Sol. Dimedroli 1% -0,8 - до м'язевого 3-4 рази на день. p> Caps. Doxycyclini hydrochloridi 0,1 - 2 рази на день per os
Diagnosis definita (заключний діагноз).
Закритий перелом кісток лівого передпліччя в н/3 Зі зміщенням відламків.
Стан после Операції: Закритий остеосинтез лівої променевої кісткі спиці.
Prognosis
Prognosis quo ad vitam (что до життя) - optimus est (оптімістічній).
Prognosis quo ad laborum (что до роботи) - optimus est (оптімістічній). p> Prognosis quo ad valitudinem (что до відужання) - optimus est (оптімістічній). p> Prognosis quo ad funccionem (Щодо функцій) - optimus est (оптімістічній). br/>
Consequentiae morbi (Наслідки захворювання).
Сейчас годину Хворий Продовжує Лікування.
Epicrisis (Епікріз). br/>
****, 1995року народження, что прожіває в м. Івано-Франківську, по вул. ****, Вступивши ургентно в травматологічне відділення ДОДКЛ 11.11.2006., 22:15
Травму получил 11.11.2006 біля 21:00 при падінні на асфальт. За помощью звернув до травмпункту ДОДКЛ. После травмою свідомість НЕ втрачав, загальний стан залишавсь задовільнім. Досталеній в ДОДКЛ, каретою швидкої ДОПОМОГА, де проведена Операція: Закритий остеосинтез лівої променевої кісткі спиці.
Клінічній діагноз: Закритий перелом кісток лівого передпліччя в н/3 Зі зміщенням відламків.
Стан после Операції: Закритий остеосинтез лівої променевої кісткі спиці.
Проведено додаткові методи Обстеження:
Загальний аналіз КРОВІ від 12.11.2002р. p> Гемоглобін 110 г/л
Еритроцити 3,9 * 1012/л,
КП - 0,9
лейкоцитів 10,0 * 109/л,
Базофілі 1%
Еозінофілі 2%
Палічкоядерні 8%
Сегментоядерні 71%
лімфоцити 12%
моноцити 6%
ШОЕ 5 мм/рік
Біохімічній аналіз КРОВІ від 12.11.2002р.
Загальний білок 81,3 г/л
Альбуміні 52%
Глобуліні 48%
А/Г 1,09
АлТ 0,28 ммоль/л
АсТ 0,21 ммоль/л
Білірубін 18,0 мкмоль/л
тімолова проба 1,52 ОД SH
глюкоза 4,46 ммоль/л
Лужна фосфатаза 954 ОД
Загальний аналіз сечі від 12.11.2002р.
Колір солом'яно-жовта p> Прозорість мутна
Питома вага 1,019 p> рН 6,6
Білок Вѕ
Цукор -
лейкоцитів 2-3 на п/з
Епітелій 2-3 в п/з
Еритроцити 0-1 в п/з
Проведена консервативна Операція: накладання скелетного вітяжіння за методом Лаврова.
Протокол Операції: Хворов под наркозом Зроблено Спроба закрітої репозіції відломків. У асептичних умів кісткові фрагменти фіксовані спицею Кіршнера, якові проведено інтрамедулярно та через шкірно. Кінець спіці залиша нашкірно и зігнуто. Асептичність пов'язка. Гіпсова лангету. p> У післяопераційному періоді знеболюючі: Sol. Analgini 50% -1,0 + Sol. Dimedroli 1% -0,8 - до м'язевого 3-4 рази на день. Антибіотики: Caps. Doxycyclini hydrochloridi 0,1 - 2 рази на день per os, 5 днів. Перев'язкі з антисептиками. рентгенконтроля. ЛФК, масаж, фізіопроцедурі.
Culpae et complications
Помилки діагностікі: чи не діагностування перелому, що не діагностування ускладнення переломів пошкодженню периферично нервів и судину.
2. Утворення несправжньо Суглобов.
Series literature
1. Курс лекцій по травматології. p> 2. Юмашев Г. С. "Травматологія и ортопедія", Москва, "Медицина", 1990 р. p> 3. Мов Д. М. "Диференціальна діагностика в клініці травматології та ортопедії", Медгиз, 1963 р. p> 4. Дубров Я. Г. "Посібник з травматології ", Москва," Медицина ", 1973 р.
5. Шапошников Ю.Г. Травматологія ортопедія. Керівництво для лікарів. - М.: Медицина, 1997. p> 6. Корнілов Н.В., Грязнухін Е.Г. Травматологія. - Санкт-Пітербург: Гіппократ, 1999. p> 7. Є. Т. Скляренко, Травматологія и ортопедія. - Київ, В«Здоров'яВ», 2005. br/>
