. АТ 90/60 мм рт ст. Живіт м'який, безболісний. Стілець, діурез в нормі. Лікування продовжує. p>
Диференціальний діагноз Диференціальний діагноз залізодефіцитної анемії слід проводити з анеміями іншого генезу.
1. З гемолітичної анемією
залізодефіцитна анемія
гемолітична анемія Мінковського-Шоффара
даний хворий
колір шкірних покривів
блідий
Бліда, з лимонним відтінком
блідий
наявність періодично з'являється жовтяниці
-
+
-
затримка фізичного розвитку
тільки при анемії важкого ступеня тяжкості
зазвичай є
немає
наявність вроджених стигм (баштовий череп, широке перенісся, високе небо та ін)
-
+
-
значне збільшення і ущільнення селезінки
-
+
-
збільшення печінки
-
+
-
періодичне прояви анемії, що розвивається у зв'язку з гемолітичними кризами
-
+
-
зниження числа еритроцитів
-
+
-
мікросфероцитоз
+
+
+
нормохромние або слабо гіперхромні еритроцити
-
+
-
високий колірний показник
-
+
-
зниження мінімальної осмотичної стійкості еритроцитів при підвищенні максимальної
-
+
-
ретикулоцитоз
+
+
-
підвищення рівня непрямого білірубіну
-
+
-
2. З гипопластической анемією:
залізодефіцитна анемія
апластична анемія
даний хворий
сімейний характер анемії
+
+
-
провокуються прийомом різних лікарських речовин
-
+
-
лихоманка
-
+
-
геморагічна висип на шкірі
-
+
-
панцитопенія
-
+
-
гіперхромія еритроцитів
-
+
-
ретикулоцитоз
+
знижений
-
високе ШОЕ
-
+
-
Остаточний діагноз
В
На підставі скарг : На виражену блідість шкірних покривів; швидку стомлюваність, слабкість; колючі болі в області серця, з'являються в денний час, самостійно проходять; помірні болі в області шлунка, правого підребер'я з'являютьс...
