за допомогою бактеріоскопічного дослідження. Мікроскопія мазків необхідна при діагностиці ангіни Людвіга (важка гнильної-некротична флегмона порожнини рота полімікробної етіології) та ангіни Симановського-Плаута-Венсана (некротична ангіна, що викликається симбіозом Fusobacterium DPP. і Treponema vincentii).
4.3.1 Мазок зі слизових передніх відділів порожнини носа
Показання до проведення дослідження: діагностика стафілококового бактеріоносійства.
Необхідне оснащення: стерильний зонд-тампон з віскози на пластиковій осі в пластиковій пробірці (тубсер).
Взяття досліджуваного матеріалу:
Матеріал забирається одним сухим віскозним тампоном тубcера з двох носових ходів, втягнений у стерильну суху пластикову пробірку і можливо швидко доставляється в лабораторію, так як повинен бути засіяний на живильні середовища в перебігу. При відсутності вищезазначених промислово вироблених виробів для взяття матеріалу можна використовувати стерильний зонд-тампон в індивідуальній упаковці та стерильну ємність (пробірку) для його транспортування в лабораторію (не більше 2-х годин з моменту взяття проби). <В
4.3.2 Зіскрібок зі слизових передніх відділів порожнини носа
Показання до проведення дослідження: озена, риносклерома.
Необхідне оснащення:
В· Стерильна пластикова бактеріологічна петля або стерильний зонд-тампон в пластиковій пробірці (тубсер); або транспортна система із середовищем Стюарт або Еймс.
В· Носове або носоглоткове дзеркало.
Взяття досліджуваного матеріалу:
У разі інфільтраційної форми риносклероми матеріал беруть за допомогою стерильної пластикової бактеріологічної петлі і носового або носоглоткового дзеркала прямо з инфильтрированной слизової, злегка пошкоджуючи її. У хворих озеною або атрофической формою риносклероми взяття матеріалу проводять петлею або стерильним зондом-тампоном, причому останнє переважніше. При всіх видах і формах клебсіеллезной інфекції одночасно слід здійснювати забір матеріалу з обох половин носа і глотки, а при локалізації процесу в гортані, трахеї і бронхах - методом кашельних платівок.
Матеріал доставляється в лабораторію в протягом 2 годин.
4.3.3 Слиз з носоглотки і носа
Показання до проведення дослідження: підозра на дифтерію.
Необхідне оснащення:
1.Стерільние зонди-тампони в сухий пластикової пробірці (тубсери) або сухі стерильні зонди-тампони, вмонтовані в ватяні або коркові пробки пробірок. Тампон повинен мати форму В«КрапліВ», а не В«веретенаВ» і перебуваючи в пробірці не торкатися її дна і стінок. p> АБО
2.Стерільние ватні тампони, просочені 5% розчином гліцерину в дистильованої воді і простерилізовані автоклавуванням.
Взяття досліджуваного матеріалу:
Матеріал забирають натщесерце або через 3-4 години після їжі; при антибіотикотерапії дослідження проводять не раніше ніж через 3 дні після відміни препарату;
Мазки з мигдалин і з носа беруть окремими тампонами, при цьому мазки з двох носових ходів забирають одним тампоном; якщо є нальоти, матеріал забирають з кордону уражених і здорових тканин, злегка натискаючи на них тампоном;
Матеріал повинен бути доставлений в лабораторію протягом 3 годин, або відразу після взяття засіяний на щільні і транспортні поживні середовища.
При транспортуванні на далекі відстані рекомендується використовувати транспортні системи з середовищем Стюарт або Еймс. Допускається використання зондів-тампонів, просочених 5% розчином гліцерину в дистильованої воді і простерилізованих автоклавуванням. У холодну пору року проби при транспортуванні слід оберігати від охолодження, використовуючи термостатувати сумки (контейнери) з грілкою +37 В° С.
В
4.3.4 Слиз з задньої стінки глотки
Показання до проведення дослідження: підозра на менінгококову інфекцію.
Необхідне оснащення:
1. Транспортні системи з середовищем Еймс (з вугіллям або без нього)
АБО
2. Стерильні В«заднеглоточниеВ» зонди-тампони індивідуально упаковані або в стерильній пластикової пробірці (Тубсери) на ручці з м'якого дроту. Ділянка проводки з Тамона на відстані 3-4 см від кінця згинають під кутом 120 В°. При використанні стерильних індивідуально упакованих зондів-тампонів вісь тампона повинна бути вмонтована в целлюлозную (ватяну) пробку пробірки.
АБО
3. В«ЗаднеглоточниеВ» зонди-тампони, просочені живильним середовищем з ристоміцином, приготовані в лабораторії (НЕ обов'язково).
Сироватковий агар і сироватковий агар з лінкоміцином або дозволена до застосування транспортна система із середовищем (Еймс) або транспортна середу з лінкоміцином. p> Взяття досліджуваного матеріалу:
1. для діагностики менінгококової інфекції забирають слиз із задньої стінки глотки; матеріал забирають натщесерце або через 3-4 години після їжі; <...