/p>
2. шпат Елем натискають на корінь язика; в цей момент піднебінна фіранка підводиться; тампон заводять за м'яке піднебіння і 2-3 рази проводять по задній стінці носоглотки; при витяганні тампон не повинен торкатися зубів, слизової щік, мови та язичка;
3. при використанні транспортних систем, дозволених до застосування, вісь тампона згинають під необхідним кутом, притримуючи його всередині стерильної упаковки; взятий матеріал поміщають в термостатувати сумку з грілкою і доставляють у лабораторію в протягом не більше ніж 5 годин, де матеріал або засівають в чашки Петрі, або зберігають у термостаті, але не більше 48 годин сумарно з моменту взяття проби;
4. у відсутності систем з транспортною середовищем зонд-тампон при вилученні з стерильної упаковки або пробірки згинають під необхідним кутом, спираючи його об стінку пробірки або притримуючи всередині стерильної упаковки; матеріал відразу ж засівають на підігріті середовища:
В· якщо час транспортування до 3 годин - на сироватковий агар і сироватковий агар з лінкоміцином; при посіві на середовище в чашках Петрі матеріал втирають на поверхні невеликої ділянки (1x2 см) середовища всіма сторонами зонда-тампона, потім цим же тампоном засівають штрихами (з відривом) по всій площі, відведеної для посіву; посіви слід берегти від охолодження і транспортувати в переносних термостатах або сумках з грілками;
В· якщо час транспортування більше 3 годин, транспортну середу з лінкоміцином або іншу, дозволену до застосування для цієї мети, без спиртівки розливають по 1 мл в пробірки за числом обстежуваних і затикають пробками; при посіві пробку відкривають, тампон занурюють в середу, попередньо злегка разогнув дротяну ручку про стінку пробірки закривають пробірку пробкою і транспортують в строго вертикальному положенні при температурі не нижче 22 В° С.
В
4.3.5 Слиз з задньої стінки глотки
Показання до проведення дослідження: діагностика кашлюку.
Необхідне оснащення:
1. Транспортні системи з середовищами Стюарт або Еймс (з вугіллям або без нього). p> АБО
2. Стерильні В«заднеглоточниеВ» зонди-тампони індивідуально упаковані або в стерильній пластикової пробірці (Тубсери) на ручці з м'якого дроту. Ділянка проволоки з Тамона на відстані 3-4 см від кінця згинають під кутом 90 В°. При використанні стерильних індивідуально упакованих зондів-тампонів вісь тампона повинна бути вмонтована в целлюлозную (ватяну) пробку пробірки.
3 Стерильний фізіологічний розчин.
4. Живильні середовища (середа Борді-Жонг, КУА або інші, дозволені до застосування). p> Взяття досліджуваного матеріалу:
Досліджуваним матеріалом можуть служити мазки з задньої стінки глотки, або слиз, отримана методом кашельних платівок.
1. мазки із задньою стінки глотки беруть за допомогою вигнутих під прямим кутом зондів-тампонів на осі з алюмінієвого дроту; при використанні транспортних систем, дозволених до застосуванню, вісь тампона згинають під необхідним кутом, притримуючи його всередині стерильної упаковки;
2. за відсутності транспортних систем одночасно рекомендується використовувати 2 тампона: сухий і зволожений; спочатку матеріал забирають сухим тампоном, а потім - тампоном, змоченим забуферений фізіологічним розчином; матеріал, взятий за допомогою сухого тампона, необхідно відразу засіяти на живильні середовища, а посів вологого тампона можна провести вже в лабораторії;
3. для діагностики коклюшу, крім дослідження мазків з носоглотки, можна використовувати метод кашельних платівок: при цьому відкриті чашки Петрі з живильним середовищем утримують у вертикальному положенні на відстані 5-10 см від рота протягом 5-6 кашельних поштовхів. br/>
4.3.6 Назальний змив
Показання до проведення дослідження: діагностика вірусних інфекцій.
Необхідне оснащення:
1. Стерильний фізіологічний розчин.
2. Стерильний шприц 10 мл. p> 3. Стерильний широкогорлих контейнер або 2 стерильні гумові дренажні трубки та стерильні пробірки.
Взяття досліджуваного матеріалу:
1. попереджають пацієнта, щоб він не ковтайте слину до закінчення процедури;
2. просять його відкинути голову назад під кутом приблизно 70 В° і утримувати в такому положенні;
3. вводять у кожну ніздрю по 5 мл стерильного фізіологічного розчину; пацієнт повинен перебувати в такому положенні 3 - 5 секунд;
4. опускають голову пацієнта вперед, щоб рідина вилилася з ніздрів у стерильний одноразовий контейнер або аспіріруют рідина введенням гумового дренажу в кожну ніздрю.
4.3.7 аспірат з придаткових пазух
Показання до проведення дослідження: діагностика синуситів.
Необхідне оснащення:
1. Набір інструментів для проведення пункції пазухи.
2. Стерильний шприц 10 мл. p> 3. Транспортна система із середовищем Еймс або стерильна пробірка.
Взяття досліджува...
