Реферат Цукровий діабет 2 типу середньої тяжкості

Тема: Статьи

ок на обох ногах. Глибока чутливість (пропріоцептивна, больова) порушена на пальцях лівої ноги, на правій збережена. Пульсація артерій тилу стопи знижена, значніше на лівій стопі. br/>

7. Попередній діагноз

На підставі анамнезу та фізикального дослідження можна виділити наступні синдроми:

1. Гіперглікемічних: поліурія, полідипсія, гіперглікемія крові, інсулінотерапія.

2. Гіпоглікемічний (анамнестически): відзначає напади запаморочення, слабкості, купирующиеся прийомом солодкого.

. Синдром ураження серцево-судинної системи: діабетична макроангіопатія нижніх кінцівок. Діабетичні мікроангіопатії - ретинопатія.

. Синдром діабетичної нейропатії - діабетична сенсомоторна полінейропатія нижніх кінцівок.

. цефалгічного синдром - періодичні дифузні болі в голові, запаморочення

. Астенічний синдром - втома, слабкість, порушення сну, тривожність, емоційна лабільність.

На підставі виділених синдромів ставлю попередній діагноз основне захворювання: цукровий діабет 2 типу середнього ступеня тяжкості інсулінпотребний, субкомпенсированная форма, стабільне протягом.

8. План обстеження

1. Повний аналіз крові.

2. Глікемічний профіль.

. Глікозильований гемоглобін

. Повний аналіз сечі.

. Біохімічне дослідження сечі (сут. кількість білка, ацетон)

. Аналіз сечі по Нечипоренко.

. Аналіз крові на альфа - фетопротеїн, австралійський антиген.

. Біохімічний аналіз крові (АЛТ, АСТ, тригліцериди)

. Дослідження системи згортання крові (протромбіновий час, протромбіновий індекс)

. ЕКГ.

. Ехо-КГ

. Електроміографія

. Консультації ангіохірург, офтальмолога, невролога, психіатра.

9. Дані лабораторних та інструментальних досліджень

Повний аналіз крові:

Еритроцити 5.46 * 10 12 л Гемоглобін 145г/л ЦП 0.81

Гематокрит - 0.429

Лейкоцити 7,2 * 10 9 л. Лейкоцитарна формула:

ШОЕ - 6 мм/год

Біохімічний аналіз крові.

Холестерин - 7,12 ммоль/л Глюкоза - 10.5 ммоль/л Фібриноген - 4,0 г/л АЛТ - 26 Од/л АСТ - 34 Їв Загальний білок - 77 г/лNa - 143 ммоль /л К - 4.9 ммоль/л Са - 0.98 ммоль/л Лужна фосфотаза - 192 Од/л Білірубін загальний - 12,5 мкмоль/л Бета - ліпопротеїди - 7,5 г/л

Глікозильований гемоглобін - 11.3%

Протромбіновий час 14.4 сек

Протромбіновий індекс 93%

Аналіз сечі.

Колір - солом'яно-жовтий. Прозора. Реакція - слабокисла. Питома вага - 1015. Добова кількість сечі 1200мл. Білок - 0Ацетоновие тіла - 0. Глюкоза + + + В осаді: Епітеліальні клітини - 0-1 в п/зр Лейкоцити-2-3 в п/з Еритроцити - ні Бактерії - ні

Аналіз сечі по Нечипоренко.

Лейкоцити - 500 мл

Еритроцити - 0 мл

Циліндри - 0 мл

Аналіз на альфа-фетопротеїн і австралійський антиген - негативні.

Глікемічний профіль:

від 10.03.2011

-30 - 9.1 ммоль/л

-30 - 10.8 ммоль/л

-15 - 10.6 ммоль/л

-45 - 7.0 ммоль/л

від 16.03.2011