номанітних захворювань серця завершується розвитком серцевої недостатності. Серцева недостатність - це патологічний стан, при якому серце не здатне забезпечувати нормальне кровопостачання органів і тканин. Порушення скорочувальної функції міокарда при цьому виявляється зниженням хвилинного об'єму серця, тобто кількості крові, яка викидається серцем у великі судини за 1 мін. p align="justify">
Види серцевої недостатності: Залежно від причин і механізмів розвитку серцева недостатність може бути метаболічної та перевантажувальної.
Метаболічна серцева недостатність є результатом порушення коронарного кровообігу, запальних процесів у серці, різних порушень обміну речовин, захворювань ендокринної системи, важких аритмій і інших хвороб. В основі розвитку метаболічної серцевої недостатності лежать важкі порушення обміну речовин у міокарді, що виникають в результаті гіпоксії, енергетичного дефіциту, пошкодження ферментів, розладів електролітного балансу і нервової регуляції.
Перевантажувальна серцева недостатність виникає при вадах серця і судин, гіпертонічної хвороби та симптоматичних гіпертонія, збільшенні об'єму циркулюючої крові. В основі розвитку лежить тривале перевантаження міокарда, що виникає або в результаті утруднення відтоку крові від серця у великі судини, або в результаті надмірно збільшеного припливу крові до серця. При перевантажувальної серцевої недостатності процес розвивається поступово і включає три стадії. Перша стадія - компенсаторна гіперфункція серця. Друга стадія - компенсаторна гіпертрофія серця. Третя стадія - декомпенсація серця, або власне серцева недостатність. В результаті наростаючої гіпоксії міокарда в кардіоміоцитах розвиваються жирова і білкова дистрофія, некробіоз окремих міофібрил. Наслідком зазначених змін є наростаючий енергетичний дефіцит, зниження тонусу серцевого м'яза.
Серцева недостатність може бути лівошлуночкової, правошлуночкової і тотальною.
Виділяють гостру, що швидко розвивається, і хронічну, поступово розвивається, серцеву недостатність. Гостра недостатність лівого шлуночка називається серцева астма. Вона виникає при гострій слабкості лівого шлуночка серця, супроводжується швидко виникають застоєм крові в малому колі кровообігу. Внаслідок порушення легеневого кровообігу і газообміну в легенях з'являється відчуття браку повітря - задишка. Хронічна недостатність лівого або правого шлуночків серця частіше спостерігається при вадах серця, гіпертонії, постінфарктний кардіосклероз. Вона проявляється застоєм крові і поступово наростаючими набряками. p align="justify"> За клінічними проявами хронічна серцева недостатність може мати різну ступінь тяжкості. При I ступеня задишка, тахікардія і прояви венозного застою крові - ціаноз виникають лише при значному фізичному навантаженні. При II ступеня зазначені вище ознаки виражені не різко, як правило, при помірному фізичному навантаженні. Для серцевої недостатності III ступеня характерні настільки виражені розлади кровообігу, що в органах виникають морфологічні зміни і розлади функції. p align="justify"> Організм використовує різноманітні компенсаторно-пристосувальні реакції, спрямовані на попередження виникнення серцевої недостатності і завжди виникає при ній гіпоксії. До таких реакцій відносяться тахікардія, підтримуюча хвилинний об'єм серця, задишка, що забезпечує збільшення вентиляції легенів і надходження в організм кисню, стимуляція утворення еритроцитів і збільшення їх кількості, підвищення кисневої ємності крові, посилення віддачі оксигемоглобіном кисню в тканинах х, а також посилене його споживання клітинами. При наростаючої серцевої недостатності ці компенсаторно-пристосувальні реакції не забезпечують повною мірою позитивного ефекту і настає смерть. br/>
Список використаної літератури.
1. Павуків В.С., Хитров Н.К. Патологія: підручник. - М.: Медицина, 1989.
2. Левченко В.А., Середюк Н.М., Вакалюк І.П., Малиновська О.І.,
Мудрак М.В., Коваль Н.М. Внутрішні хвороби: підручник. - Львів.: Видавництво В«СвітлоВ», 1995. p align="justify"> 3. Черенько М.П. Довідник хірурга поліклініки: - К.: В«Здоров'яВ», 1990.
4. Отвагіна Т.В. Невідкладна медична допомога: підручник. - Вид. 2-е - Ростов н/Д: Фенікс, 2007.
. Швирьов А.А. Анатомія і фізіологія людини з основами загальної патології: - Изд.3-е. - Ростов н/Д: Фенікс, 2007.
