легеневої тканини (Синдром ущільнення легких, порожнинної синдром, компресійний ателектаз), бронхів (обтураційний ателектаз, емфізема легенів) і плеври (скупчення рідини або повітря в порожнині плеври).
У здорових людей голосове тремтіння на симетричних ділянках грудної клітки однаково, середньої інтенсивності, залежить від звучності голосу, еластичності і товщини грудної клітини: краще проводиться у молодих чоловіків, що мають низький голос, тонку і досить еластичну грудну клітку.
Однією з умов проведення коливань на поверхню грудної клітини є збереження прохідності дренуючого бронха.
У ослаблених хворих в результаті зниження звучності голосу і гіповентиляції, а також при патології голосових зв'язок, ожирінні, діагностичне значення даного методу істотно знижується.
При патології органів дихання голосове тремтіння змінюється як у бік посилення, так і в бік ослаблення.
Посилення голосового тремтіння спостерігається при ущільненні легеневої тканини і порожнинної синдромі при умови збереження прохідності дренуючого бронха, ослаблення - при скупченні невеликої кількості рідини в плевральній порожнині і підвищенні легкості легеневої тканини (емфізема легенів).
При скупченні великої кількості рідини і повітря в плевральній порожнині і обтураційній ателектазі (Бронхогенний рак легені, чужорідне тіло бронха) голосове тремтіння зникає. p> АЛЕРГІЧНІ ЗАХВОРЮВАННЯ ШКІРИ
Алергічні захворювання шкіри, або аллергодерматози, являють собою групу захворювань, пов'язаних зі зміною реактивності організму - його сенсибілізацією. У цю групу захворювань входять дерматити, екзема, нейродерматози.
За даними ВООЗ, у світі алергічними захворюваннями страждає близько 20% всього населення. В даний час відзначається перевищення алергічної захворюваності серед дитячого населення порівняно з захворюваністю дорослих. За прогнозами ВООЗ до 2000 року захворюваність алергічними хворобами займе 2-е місце після захворюваності психічними розладами.
За останнє десятиліття відзначається значне зростання алергодерматозів. Цьому сприяють соціальні та загальнобіологічні причини, такі як:
1. Наростаюче забруднення навколишнього середовища : атмосферного повітря, водойм, грунту.
2. Зміна харчування . У розвиток алергічних захворювань шкіри надає вплив незбалансоване харчування: вживання великої кількості жирної і смаженої їжі, солодощів, що істотно посилює навантаження на ферментну систему і призводить до порушення обміну речовин. Тому правильне харчування - це один із заходів профілактики алергодерматозів.
3. Хімізація побуту . В даний час в побуті застосовується велика кількість різних миючих засобів, що мають аллергизирующим дією.
4. Погіршення показників здоров'я жінок дітородного віку .
5. Зростання числа дітей, що знаходяться на штучному вигодовуванні . Грудне вскрамліваніе забезпечує захист дитини від інфекцій протягом перших років життя.
6. Необгрунтоване широке вживання різних медикаментозних препаратів . Певна частина населення навіть з незначними простудними явищами застосовує різні медикаменти, в тому числі й антибіотики.
7. Зростаючі соціальні навантаження, стреси, зниження рівня життя , все це викликає негативні емоції, які пригнічують активність імунної системи та призводять до розвитку вторинних імунодефіцитних станів.
Для виникнення алергічних захворювань шкіри необхідно дію подразників. Подразники можуть впливати на шкіру 2 шляхами: або зовні, через епідерміс (контактний шлях), або зсередини, досягаючи шкіри з потоком крові (Гематогенний путь). Подразники бувають облігатні і факультативні . p> Облигатние подразники - це такі фактори, які при впливі на шкіру у всіх випадках викликають запальну реакцію. Їх ін аче називають безумовними або обов'язковими подразниками. До них відносяться: 1) кислоти і луги - це хімічні фактори, 2) високі і низькі температури - це фізичні фактори; 3) тертя, мацерація - механічні фактори; 4) пилок і сік деяких рослин - біологічні чинники. Дія цих факторів пов'язано з різким вплив на шкіру, що перевищує межа її стійкості, в результаті чого і розвивається запальний процес.
Факультативні подразники викликають запальний процес тільки за наявності певної схильності до них з боку організму хворого. Інакше їх називають умовними подразниками. Такими подразниками є алергени. p> Розберемо клінічні різновиди алергічних захворювань шкіри.
ДЕРМАТИТИ - це запальні ураження шкіри, викликані дією дратівливих чинників. Прийнято розрізняти прості, або контактні дерматити, і алергічні.
ПРОСТІ ДЕРМАТИТИ виникають в результаті дратівної дії на шкіру хімічних, механічних, фізичних і біологічних факторів, що перевищують межу стійкості шкіри. <...
