поразка). Відзначається високий лейкоцитоз (20 000-25 000) з нейтрофільний зсув вліво. Важкі форми аспіраційної пневмонії найбільш часто (в порівнянні з іншими формами осередкової пневмонією) ускладнюються гнійних процесах в легенях. В основу профілактики та боротьби з цими ускладненнями повинні бути покладені заходи, спрямовані на попередження аспірації. Вихід легеневого процесу в значній мірі залежить від організації догляду та лікування (раціональне харчування, антибіотикотерапія, повторні дробові переливання крові тощо).
Бензинова пневмонія
Ця форма вогнищевої пневмонії виникає у зв'язку з широким застосуванням у промисловості і на транспорті вуглеводнів (бензин, гас, лігроін та ін.) Зарубіжні автори [Джонстон, Яффі (. ГоЬп-аЬоп, К.М. 1аНе)] бензинову та інші пневмонії, викликані вуглеводнями, включають до групи так званих ліпоїдних пневмоній.
В експерименті при введенні тваринам бензину безпосередньо в шлунок зміни в легенях спостерігаються такі ж, як і при попаданні високих концентрацій парів бензину лише в дихальні шляхи (Н.В. Лазарєв, Яффі). Однак якщо тваринам вводити бензин через зонд, то вогнищеві пневмонические зміни в легенях не розвиваються (Є.І. Бічунская). Отже, для розвитку пневмонії необхідна хоча б мінімальна аспірація бензину або інших вуглеводнів.
Захворювання спостерігається переважно у шоферів і працівників складів пально-мастильних матеріалів. Розвитку його завжди передує аспірація невеликих кількостей бензину в дихальні шляхи при необережному засмоктуванні його ротом через гумову трубку. Слідом за аспірацією з'являється різкий, нападоподібний, болісний кашель, що триває 20-30 хвилин. У мокроті нерідко виявляється домішки крові. Надалі наголошується період відносного благополуччя - В«лятентнийВ» період тривалістю в середньому 6-8 годин, після закінчення якого гостро розвиваються симптоми хвороби, температура тіла підвищується до 38-39 В°. При диханні з'являються інтенсивні болі в області грудної клітини; дихання утруднене; кашель з мокротою, нерідко з домішкою крові або навіть з іржавим відтінком. У ряду хворих виявляються симптоми інтоксикації вуглеводнями: головний біль, запаморочення, загальна слабкість, розлад сну, ейфорія, нудота, відрижка бензином, повторна блювота, в одиничних випадках відзначається затемнення свідомості. Іноді бензинова пневмонія симулює гостре захворювання органів черевної порожнини - гепатит, холецистит, мабуть, через гострі діафрагмальних болів при залученні в процес плеври. Хворі часто скаржаться на болі в надчеревній області. p> При огляді звертає на себе увагу виражена гіперемія обличчя, іноді ціаноз губ. Мова обкладений, сухий; тахікардія (пульс 100-120 на хвилину); задишка; частота дихання досягає 30 на хвилину. У перший день захворювання фізикальними методами дослідження в легенях зазвичай не вдається виявити будь-яких патологічних змін. На другу добу, а іноді й пізніше починає визначатися вкорочення перкуторного звук...
