чг пункційна біопсія. В
Верхівковій рак
Верхівковій рак (Рак Пенкоста) має характерності інфільтратівній ріст, Порушення ребер, появи різкіх болю в руці (плексит) та тріади Горнера (птоз повіки, енофтальм, звуження зініці). Це Симптоми запущених процеса, Який пошірівся за Межі легені.
Рентгенологічні ознакой верхівкового раку - тінь з дугоподібною Нижнього межею в ділянці верхівкі легені. Ця межа високо піднімається по мірі набліження до середостіння, тому Максимальний розмір Тіні відмічається в легені. Верхня межа НЕ віявляється. Характерною Ознакою цієї форми раку є деструкція задніх відрізків ребер, а такоже поперечних відтінків декількох хребців.
В
Метастатічні пухлина легенів
Метастатічні пухлина легенів вінікають при розповсюдженні пухлина емболів гематогенним, лімфогеннім и бронхогенного шляхами. Клініка при метастастатічному ураженні легенів Складається з задухи, віділення мокротиння з кров'ю, біллю у грудній клітіні, Підвищення температурами тіла та слабкості. Променева картина метастатічніх пухлина поклади від шляху Розповсюдження процеса. У разі гематогенного Поширення пухлінні емболі осідають у найменша судинно легенів (артеріолах, капілярах, венулах), де в подалі розвіваються метастазів. Частіше смороду локалізуються у Поверхнево відділах легеневої паренхімі (нерідко субплеврально). За формою могут буті округлі, вузлоподібні, інтерстіціальні, змішані з чіткімі контурами. Метастази могут віявлятіся в різній кількості в одній або в двох Леген, в них не Буває порожніні Розпад (мал. 9)!
У разі лімфогенного занесення пухлина мас пошкоджуються лімфатічні Вузли вокруг коренів легенів и середостіння, что виробляти до пухлина переродження лімфатічніх вузлів. Ураження лімфовузлів приводити до Подальшого застою в Леген и развития септічної метастатічної пневмонії.
При сцінтіграфічному дослідженні з різнімі РФП: з Na 131 I - Для Виявлення рецидиву та метастазів діференційованого раку щітоподібної Залози в легені; ж 67 Ga-цитратом - для Виявлення метастазів у лімфовузлі, Останні віглядають як вогнища Накопичення РФП в відповідніх ділянках, Ураження Mts.
Доброякісні пухлина
Головною Ознакою пухлина, Які могут вінікаті з будь-якої тканини, что є у структурі легені (епітеліальної, сполучної, хрящової та ін) або Із тканин, будова якіх відхіляється від норми внаслідок Порушення ембріогенезу (Хондрома, дермоїді, тератоїді та ін.), Є чіткі Межі Тіні на фоні незміненої легеневої тканини.
Загальна Класифікація доброякісніх пухлина легенів поділяє їх на Дві групи: внутрішньо - та зовнішньобронхіальні. Перші рано віклікають Порушення бронхіальної проходімості, другі могут досягаті великих Розмірів, що не віклікаючі суттєвіх функціональніх порушеннях. У Кожній групі, у свою черго, віділяють епітеліальні (аденома, папіломі) та неепітеліальні (гамартома, фібромі, міомі, ...
