ой інтоксікації.
Порожніна туберкульомі при бронхографії контрастується, ТОМУ ЩО дренуючій ее бронх залішається вільним, что є діференційною Ознакою від порожніні раку. За мірі зростанню Вузли (діаметр больше 5-6 см) ВІН проростає Стовбура великих бронхів, что клінічно проявляється картиною центрального раку легені. У діференціюванні периферично раку з іншімі Вузлова утвореннями труднощі віклікають шароподібні пневмонії. Пухлина вузол на відміну від пневмонічного при рентгенологічному дослідженні має більш скроню оптичні щільність з неоднорідною структурою. Шароподібна Пневмонія поступово розсмоктується и на ее місці залішається зірчатоподібній рубець. У оцінці розповсюдженості злоякісного процеса, віявленні Ураження головного бронху, легенево Судін, лімфатічніх вузлів та других структур середостіння допомагає КТ. У складаний випадка віконують Трансторакальна пункцію з біопсією. Селекти ангіографія такоже вікорістовується з метою проведення діференційної діагностікі шароподібніх Утворення. Виявлення обрів Судін На межі Вузли свідчіть про наявність ракового Утворення та проростання пухлина в судінні Гілки.
З ускладнень периферично раку слід відмітіті:
1) Розпад пухлина;
2) метастазування в регіонарні лімфовузлі (медіастінальна форма раку),
3) метастазування в легені (міліарній карциноз);
4) плеврит;
5) вторинні запальні процеси.
Медіастінальній рак легенів клінічно характерізується компресіоннім синдромом пошкодженню середостіння (синдром верхньої порожністої вени, здавлення стравоходу та ін). Краще візначається на КТ як тінь з одного боку, яка закриває тінь кореня або проростає в середостіння (рис.8).
Міліарній карциноз легенів рентгенологічно характерізується множини тінямі, діаметр якіх від 1 до 3 мм. Легенево малюнок не простежується.
Бронхіолоальвеолярній рак
Бронхіолоальвеолярній рак (аденоматоз легенів) вінікає з епітелія альвеол чг бронхіол и спостерігається у 5% всех Хворов на рак легені. Пухлина відрізняється повільнімі темпами зростання: середній годину подвоєння ее об Вў єму складає 350-500 діб. Клінічні вияви цього раку на початкових стадіях розвітку відсутні. Характерною Ознакою бронхіолоальвеолярного раку є віділення Великої кількості піністої слізово-водяністої мокротиння.
Спеціфічніх променево ознакой цього захворювання НЕ має, як НЕ існує и характерної локалізації. При бронхіолоальвеолярному раці зустрічаються ВСІ відомі в рентгенології синдромів захворювань легенів: солітарній периферично вузол чг пневмонієподібній інфільтрат, група Вогнища, Які сімулють туберкульоз, Прикореневу, частковий чг субчасткове ущільнення, міліарна дісемінація та інше. Альо частіше зустрічаються три форми: Вузлова, пневмонієподібна та дісемінована. Процес может буті однобічнім чг двобічнім. Велике значення в діагностіці бронхіолоальвеолярного раку має цітологічне Дослідження мокротиння...
