нарі хворого укладають на ліжко з щитом, виконуючи поступово зростаюче переразгибание хребта. (Вираз В«переразгибаниеВ» умовно, насправді хребет розгинається в нормальних межах, так як більшого розгинання НЕ допускають міцні передні зв'язки, а на окремих ділянках хребта - і м'язи.) З цією метою під поперек хворого кладуть щільний валик висотою 3-4 см, шириною 11-12 см, довжиною 20-25 см. Протягом перших 10-12 днів висоту валика поступово і строго індивідуально збільшують до 7-12 см. Головний кінець ліжка піднімають до 30-40 см і з допомогою, лямок і ватно-марлевих кілець в пахвах створюють витягування. На 3-5-й день після цього хворому дозволяють (Спочатку за допомогою обслуговуючого персоналу) перевертатися на живіт (Переразгибание зберігається за допомогою подушок, підкладених під плечі і верхню половину грудної клітини, або за допомогою спеціальної підставки).
З перших днів надходження в стаціонар при задовільному загальному стані хворого призначають ЛФК. Завдання першого етапу ЛФК вивчити психоемоційний стан хворого і підвищити загальний тонус організму, запобігти розвитку ускладнень, пов'язаних з постільною режимом, поліпшити регенеративні процеси. На першому етапі (тривалість близько 2 тижнів) використовуються загальнорозвиваючі вправи для м'язів кінцівок і тулуба, спеціальні та дихальні вправи. Спочатку хворий, рухаючи ногами, не повинен відривати п'яти від ліжка (надмірне напруга клубової-поперекової м'язи може викликати біль в області перелому). Пізніше додаються вправи на прогинання хребта і зміцнення м'язів передньої поверхні гомілки, щоб не відвисала стопа Темп рухів повільний і середній. Під час заняття ЛГ лямки для витягнення знімаються. Тривалість одного заняття 10-15 хв, але проводяться вони 3-4 рази на день.
У другому етапі, що триває в середньому 4 тижні, завдання ЛФК: стимуляція регенеративних процесів, формування і зміцнення м'язового корсету, нормалізація діяльності внутрішніх органів. У заняття включаються вправи, інтенсивно впливають на м'язи верхніх і нижніх кінцівок, тулуба і особливо спини (П.В.Юрьев, 1980). Фізичні вправи хворі виконують лежачи на спині і животі. Переходу в положення на живіт хворих слід спеціально навчати: для повороту через ліве плече хворий зсувається до правого краю ліжка, кладе праву ногу на ліву, руками скрестно захоплює спинку ліжка - права над лівою (Ліва - хватом знизу, права - зверху) і робить поворот з напруженою спиною: Освоївши техніку повороту, хворий повинен кілька разів на день змінювати положення тіла на спині і животі. У другій половині періоду для стимуляції рухливості хребта в заняття додаються нахили тулуба в сторони і ротаційні руху, прогинання хребта. Нахиляти тулуб вперед не можна. У момент прогинання грудний відділ хребта не повинен залишатися кіфозірованним, плечі треба розводити до з'єднання лопаток. Виконуючи рухи ногами, хворий вже може відривати їх від ліжка і піднімати до 45 В°. У заняття необхідно вк...
