о утворення спайок яскраво виражена. Спайки представляються у вигляді свіжих склеювань, площинних плівчастих накладень і сполучнотканинних або рубцевих тяжів. Свіжі склейки свідчать про перитонеальному процесі. У спайковий процес може бути залучений один або кілька органів черевної порожнини. Спайки бувають: пристінкові, періорганние .
Актиномікоз очеревини виходить частіше із сліпої кишки, кінцевого відрізка клубової і червоподібного відростка. Розвиваються обширні, тверді, малорухливі інфільтрати, в товщі яких виявляються друзи. Перебіг повільне. Процес руйнує черевну стінку; утворюються звивисті свищі з гноевідним виділенням, в якому також можна виявити друзи грибка . Спостерігається також туберкульоз очеревини, а також обсіменіння її ехінококом при розриві, наприклад, ехінокока печінки псевдоміксома очеревини - морфологічно доброякісне утворення, за клінічним перебігом часто є злоякісним процесом. Клінічні спостереження та експериментальні дослідження дають підставу припускати, що псевдоміксома виникає на грунті приживлення випали епітеліальних клітин з лопнули - кіст (частіше червоподібного відростка, яєчника), які й продукують муцинозні рідина. Желеподібне або слизове вміст кісти потрапляє на очеревину; шматочки слизу проростають сполучною тканиною або инкапсулируются, утворюючи помилкові множинні кісти з колоїдним вмістом різних розмірів. Іноді множинні кісти висять на тонких ніжках у вигляді грон винограду. Найчастіше обсеменяется парієтальних очеревина і сальник, останній потовщується і коротшає. Розірвалася кіста продовжує продукувати студневидного речовина. Площа поразки розширюється. Описано випадки видалення під час операції до 30 л колоїдного вмісту.
Поступово збільшується обсяг живота. При пальпації - живіт тестоватойконсистенції. Перкуторнийзвук притуплен і не змінюється при зміні положення хворого. При проколі асцитичну рідина не отримують, іноді в просвіті голки можна бачити невелику кількість желеподібної маси. Надалі пухлиноподібні маси здавлюють кишечник і ведуть до його непрохідності; наростає схуднення. Нерідко процес прогресує дуже швидко, ведучи до величезного дифузному збільшенню живота. Обмежені псевдоміксома дають локальну пухлина ж більш доброякісний перебіг. Діагносціровать псевдоміксому легше у жінок, у яких виявлена ​​кіста яєчника, а в анамнезі є вказівки на якийсь раптово виник гострий процес в черевній порожнині.
Прогноз при обмежених формах і при відповідному лікуванні сприятливий; рецидиви рідкісні. При дифузних формах протягом злоякісне. Нерідко навіть після радикальної операції хвороба рецидивує, веде до розвитку кишкової непрохідності, виснаження і летального результату.
Лікування - оперативне. При обмежених процесах освіта радикально видаляється. Слід провести апендектомію навіть за відсутності в апендиксі видимих ​​патологічних змін. Оглядають яєчники; за наявності кіст проводять їх видалення. При дифузних формах черевна...
