и ставлять у термостат на 15 хв. при температурі 37 В°, потім їх виймають, в кожну доливають по кілька крапель 1% розчину оцтової кислоти і досліджують їх на прозорість розчину. Там, де казеїн під впливом трипсину розпався на амінокислоти, розчин буде прозорим. В інших пробірках, де він залишився неперетравленим, він випадає в осад. Беруть останню прозору пробірку і обчислюють трнптіческую активність за такою формулою: триптичних активність = -, де х дорівнює кількістю міліметрів дуоденального вмісту, доданого в пробірку, залишилася прозорою. Якщо, припустимо, в пробірку було додано 0,2 мл дуоденального вмісту, то триптичних активність буде дорівнювати - = 5,0.
Лужність панкреатичного соку визначається шляхом зворотного титрування, тобто до певного кількістю панкреатичного соку додається надмірна кількість розчину N/10 соляної кислоти. Решта кислі валентності відтитровують N/10 розчином їдкого натру в присутності індикатора фенолфталеїну або апаратом Ван-Слайка. Середня кількість бікарбонатів у панкреатическом соку в нормі дорівнює 175 одиницям N/10 розчину їдкого натру.
Об'єм панкреатичної секреції варіює при ряді захворювань підшлункової залози. При набряку гострого панкреатиту, некрозах і розвитку атрофічних процесів в залозі настає скорочення панкреатичної секреції і зменшення вмісту в ній ферментів. Рак головки підшлункової залози, що супроводжується, як правило, жовтяницею, викликає обтурацию панкреатичного протоку, що також веде до зменшення і навіть повного зникнення панкреатичних ферментів у дуоденальному вмісті. Таким чином, дуоденальне зондування може частково допомогти у проведенні диференціації між раком головки підшлункової залози і обтураційній жовтяницею, що розвинулася на грунті закупорки каменем загальної жовчної протоки. При закупорці загальної жовчної протоки каменем вище впадіння в нього вірзунгова протоки панкреатичні ферменти будуть виявлятися в дуоденальному вмісті у звичайному кількості. При ураженні раком тіла і хвоста підшлункової залози зміни з боку обсягу та інгредієнтів панкреатичного соку спостерігаються рідко, бо перешкод для його відтоку в дванадцятипалу кишку немає. Хронічні панкреатити, особливо з розвитком атрофічних процесів в залозі кісти підшлункової залози, викликають також зменшення обсягу панкреатичної секреції і вмісту в ній ферментів. При хронічній діареї та стеатореї дуоденальне дослідження може сприяти з'ясуванню причини їх. У тих випадках, коли ці явища обумовлені панкреатичної недостатністю, кількість ферментів в дуоденальному вмісті буде зменшено чи вони будуть повністю відсутнім. Зміни в панкреатичної секреції можуть бути виявлені також за наявності каменів у протоках підшлункової залози або дифузійної кальцифікації її. Зменшення вмісту панкреатичних ферментів у дуоденальному вмісті має місце також при цукровому діабеті, жовчнокам'яної хвороби, холециститах, гепатитах, коли підшлункова залоза може залучатися в патологічний процес вдруге...
