не отвори. 246Перфузіонную сцинтиграфію міокарда застосовують головним чином для дослідження міокардіального кровотоку і в певною мірою - для судження про рівень метаболізму в серцевому м'язі Її проводять з препаратами Т1-хлорид і В«Тс-сесамібіВ». Обидва РФП проходячи по судинах, що харчує серцевий м'яз, швидко дифундують у навколишнє м'язову тканину і включаються до метаболічні процеси, імітуючи при цьому іони калію. Таким чином, інтенсивність накопичення зазначених РФП в серцевому м'язі відображає обсяг кровотоку і рівень метаболічних процесів в серцевому м'язі.
Накопичення РФП в міокарді відбувається досить швидко і досягає максимуму через 5-10 хв. Це дозволяє провести дослідження в різних проекціях. Нормальне перфузионное зображення лівого шлуночка на сцінтіграммах має вигляд однорідної подковообразной тіні з центральним дефектом, який відповідає порожнини шлуночка. Виникаючі при інфаркті зони ішемії при цьому будуть відображатися як ділянки із зниженою фіксацією РФП. Більш наочні і, головне, достовірні дані при вивченні міокардіальної перфузії можуть бути отримані при використанні емісійної томографії.
В останні роки цікаві і важливі фізіологічні інформацію про функціонування серцевого м'яза стали отримувати при використанні як РФП ультракороткоіснуючих позітронізлучающіх нуклідів, наприклад "F-DG, тобто при застосуванні двофотонної емісійної томографії. Однак поки це можливо тільки в окремих великих наукових центрах.
Нові можливості в оцінці функції серця з'явилися у зв'язку з удосконаленням комп'ютерної томографії, коли стало реальністю виконання серії томограм з короткими витримками на тлі болюсного введення рентгеноконтрастної речовини. У вену ліктьового згину автоматичним шприцом вводять 50-100 мл неіонного контрастного речовини - омніпак або Ультравісту. Порівняльний аналіз зрізів серця з використанням комп'ютерної денситометрії дозволяє визначити рух крові в порожнинах серця протягом серцевого циклу.
Особливо відчутно просунулася комп'ютерна томографія в дослідженні серця у зв'язку з створенням електронно-променевих комп'ютерних томографів. Подібні апарати дозволяють не тільки отримувати велику кількість знімків з дуже короткою експозицією, а й створювати імітацію динаміки серцевих скорочень в реальному часі і навіть виконувати тривимірну реконструкцію рухомого серця.
Інший не менш динамічно розвивається метод дослідження функції серця - магнітно-резонансна томографія. Завдяки високій напруженості магнітного поля і створення нового покоління високопродуктивних комп'ютерів з'явилася можливість збирати потрібну для реконструкції зображення інформацію за дуже короткі проміжки часу, зокрема аналізувати звичайно-систолічну і звичайно-діастолічну фази серцевого циклу в режимі реального часу.
У розпорядженні лікаря є чимало променевих способів оцінки скорочувальної функції серцевого м'яза і міокардіального кровот...
