овиділення
Сечовипускання не утруднене: довільне, вільне, безболісне. Нирки не пальпуються. При огляді поперекової області деформацій не виявлено. Симптом поколачивания негативний з обох сторін. Сечовід пальпації не доступний. сечоводо точки безболісні. При аускультації нирок шуму в реберно-хребетному кутку не виявлено. Сечовий міхур безболісний. Забарвлення сечі не змінена. Набряків немає. p align="justify"> Нервова система
Адекватно оцінює свій стан. У просторі орієнтований. Інтелект розвинений, пам'ять не змінена, мова жива, зв'язкова. Сон нормальний, без особливостей. Відзначається емоційна лабільність, поведінка адекватне. p align="justify"> Зіниці симетричні, реакція на світло жива, аккамодація збережена, нормальні.
Тремору рук немає. Психічних порушень немає. Порушень слуху, смаку, нюху немає. Іноді з'являються "мушки" перед очима. p align="justify"> Ендокринна система.
Потовиділення мало виражена, тремтіння кінцівок немає. Волосяний покрив розподілений рівномірно. Значне збільшення у вазі. Щитовидна залоза візуально не визначається. Пальпується її перешийок однорідної мягкоеластіческой консистенції, безболісний, легко зміщуємо при ковтанні, що не спаяний зі шкірою та оточуючими тканинами; очні симптоми тиреотоксикозу не спостерігаються. p align="justify"> Стан лімфатичних вузлів.
Відомого збільшення потиличних, завушних, підщелепних, підборіддя, задніх і передніх шийних, над - і підключичних, торакальних, пахвових, ліктьових, пахових і підколінних лімфатичних вузлів немає. При пальпації передні шийні, пахвові, пахові вузли округлі, до 1 см, еластичні, безболісні, не спаяні між собою і з навколишнім тканиною. Інші групи вузлів не пальпуються. br/>
Дані лабораторних, рентгенологічних, електрокардіологічний та інших досліджень
. Аналіз крові загальний від 8.04.2011г.
Норма:
Еритроцити 4,1 * 10 ^ 12/л 4,0 - 5,0 * 10 ^ 12/л
Гемоглобін 133 г/л 130-160 г/л
Колірний показник 0,97 0,85-1,05
Лейкоцити 4,0 * 10 ^ 9/л 4,0-9,0 * 10 ^ 9/л
Лімфоцити 34% 19-37%
Моноцити 10% 3-11%
Нейтрофіли:
паличкоядерні 2% 1-6%
сегментоядерні 52% 47-72%
еозинофіли 2% 0,5-5%
ШОЕ 3 мм/год 2-10 мм/год
Висновок: аналіз крові загальний в нормі.
2. Аналіз сечі загальний від 8.04.2011г.
Норма
. Фізичні властивості
Колір світло-жовтий
Мутність повна
Реакція слабокисла
Відносна щільність 1014
. Хімічні властивості
Білок немає
Глюкоза негативно
. Мікроскопічне дослідження
Епітелій:
Плоский 1-2 п/зр
Еритроцити 1-2 п/зр
Висновок: аналіз сечі загальний в нормі.
3. Біохімічний аналіз крові від 08.04.2011р.
норма
Загальний білок, г/л 62 65-85?
Сечовина, моль/л 7,2 4,2-8,3
Креатинін, мкмоль/л 112 0,044-0,120
Холестерин загальний, моль/л 3,3 3,9-5,2?
ЛПВЩ, моль/л 0,86 0,9-1,9?
ЛПНЩ, моль/л 2,1 <2,2
Тригліцериди, моль/л 0,63 0,40-2,1
Білірубін: загальний, мкмоль/л 40,2 8,5-20,5?
прямий 13 2,2-5,1?
Глюкоза, моль/л 4,3 3,65-6,11
АсАТ, Од/л 26 5-40
АлАТ, Од/л 41 8-55
Висновок: Підвищено: Білірубін: загальний і прямий
Знижені: Загальний білок, холестерин загальний, ЛПВЩ
4. Коагулограма від 08.04.2011р.
Норма
Вторинний гемостаз
фаза - протромбіназообразованіе 33 22-35
фаза - тромбоутворення 0,70 0,7-1,1
фаза - фібрінообразованія 3,3 1,8 - 3,5
Висновок: Коагулограма у норме.2-фаза - тромбоутворення - нижня межа норми. Зовнішній та внутрішній механізми гемостазу...
