о підвищеного зв'язування з білком, посиленого руйнування ферментами печінки, переважання ефектів гормональних і негормональних антагоністів інсуліну (глюкагону, гормонів кори надниркових залоз, щитовидної залози, гормону росту, неестеріфіцірованних жирних кислот), зміни чутливості інсулінзалежний тканин до інсуліну.
Недостатність інсуліну призводить до порушення вуглеводного, жирового і білкового обміну. Знижується проникність для глюкози клітинних мембран в жировій і м'язової тканини, посилюються глікогеноліз і гліконеогенез, виникають гіперглікемія, глюкозурія, які супроводжуються поліурією і полідипсія. Знижується освіта і посилюється розпад жирів, що призводить до підвищення в крові рівня кетонових тіл (ацетоуксусной, 3-оксимасляної і продукту конденсації ацетоуксусной кислоти - ацетону). Це викликає зсув кислотно-лужного стану у бік ацидозу, сприяє підвищеної екскреції іонів калію, натрію, магнію з сечею, порушує функцію нирок. p align="justify"> Лужний резерв крові може зменшитися до 25 об. % СО 2 рН крові знизитися до 7,2-7,0. Відбувається зниження буферних підстав. Підвищене надходження неетеріфіцірованних жирних кислот у печінку внаслідок ліполізу призводить до підвищеного утворення тригліцеридів. Спостерігається посилений синтез холестерину. Знижується синтез білка, у тому числі і антитіл, що призводить до зменшення опірності інфекціям. Неповноцінний синтез білка є причиною розвинена диспротеинемии (зменшення фракції альбумінів і збільшення осглобулінов). Значна втрата рідини внаслідок полиурин призводить до зневоднення організму. Посилюється виділення з організму калію, хлоридів, азоту, фосфору, кальцію.
Ознаки цукрового діабету.
. У хворих виникає сильна спрага. Слід зазначити, що вона носить не тимчасовий характер і її дуже важко вгамувати. Мова йде не про спрагу, що виникає в результаті фізичних навантажень або спеки. Людина не може напитися більш ніж 2 склянками води, в той час як здоровий цілком втамовує спрагу кількома ковтками. За добу хворий випиває до 3-4 л рідини. p align="justify">. Збільшується кількість сечі, тобто розвивається поліурія. Якщо організм здорової людини засвоює рідину, то хворі виділяють стільки ж рідини, скільки випили, тобто 3-4 л. p align="justify">. Вага хворого або збільшується, або, навпаки, зменшується. Можливі обидва варіанти. У разі инсулинонезависимого діабету вага зростає, а при інсулінозалежному діабеті спостерігається сильне схуднення. При цьому хворий їсть як звичайно, у нього зберігається хороший апетит. p align="justify">. Сухість у роті. Цей симптом не залежить від умов зовнішнього середовища (наприклад, спеки) або виду діяльності (виснажливого фізичної праці). p align="justify">. Сильний свербіж шкіри. Особливо він проявляється в області статевих органів. Різко погіршується стан шкіри, з'являються фурункули, гнійничкові ураження шкіри. При цьому причина висипань залишається невідомою, тобто хворий до цього не мав контактів з іншими хворими, не піддавався впливу речовин, що викликають алергічну реакцію, і т.д. Крім того, спостерігається сухість шкіри, що призводить до виникнення тріщин. У кутах рота також з'являються мокнучі хворобливі тріщини. p align="justify">. Швидка втома, навіть якщо хворий не займається важкою фізичною працею, не хворіє простудними захворюваннями і не піддається стресу. Відзначається швидка стомлюваність, часто відразу після початку роботи або після сну або відпочинку. Хворі відчувають підвищену дратівливість занепокоєння. Це не пов'язано з менструальним циклом або клімаксом у жінок. p align="justify"> Також у хворих раптово виникає головний біль, яка швидко проходить. При цьому вона зовсім не викликана довгою роботою за комп'ютером, читанням при поганому освітленні або довгим переглядом телевізійних програм. p align="justify"> Однак найважливішим ознакою діабету є підвищений рівень цукру в крові. Його зміст у здорової людини одно 60-100 мг/100 мл натще і не перевищує 140 мг/100 мл через 1-1,5 години після їжі. Необхідна кількість цукру в крові визначається регулюючої системою. Її найважливішим елементом є інсулін. Після їжі, що містить вуглеводи, кількість цукру в крові зростає. p align="justify"> У сечі відзначається поява цукру. Якщо рівень цукру в крові перевищує 160 мг%, то він починає виділятися з сечею. P a lign = "justify"> Ускладнення цукрового діабету.
Характерні судинні ускладнення: специфічні поразки дрібних судин - мікроангіопатії (ангиоретинопатия, нефропатія та інші висцеропатии), нейропатія, ангіопатія судин шкіри, м'язів і прискорений розвиток атеросклеротичних змін у великих судинах (аорта, коронарні церебральні артерії і т . д.). Провідну роль у розвитку мікроангіопатій грають метаболічні та аутоімунні порушення. p align="justify"> Ураження судин сітківки очей (діабетична ретинопат...
