ння: поява білка в сечі називається протеїнурією. За ступенем втрати білка розрізняють від 0,003 до 1 г/добу, від 1 до 3 г/добу, від 3 г/добу і більше. Найбільша втрата білка відбувається при ураженні гломерулярного апарату. Ниркова протеїнурія виникає при ураженні нирок:
поразка ниркового фільтра - підвищення проникності гломерул (порушення ендотелію, базальної мембрани, дефект подоцітов),
зниження кровотоку в нирках (уповільнення, зменшення об'єму крові).
Позаниркові протеїнурії:
даний вид протеїнурія виникає при запаленні в сечоводах, сечовому міхурі, уретрі, передміхуровій залозі,
також у сечі визначають білок Бенс-Джонса, що характерно для мієломної хвороби, макроглобулінемії Вальденстрема.
Функціональна ниркова протеїнурія (тимчасова) - при стресах, негативних емоціях, при тривалій фізичному навантаженні (маршова), при тривалому знаходженні в положенні стоячи (частіше у дітей), холодова.
Глюкоза. Сеча здорової людини містить мінімальну кількість глюкози, яке звичайними лабораторними пробами не виявляється. p align="justify"> Нормальні величини: глюкоза 0,06-0,83 ммоль/л або менше 2,78 ммоль/добу).
Клініко-діагностичне значення: поява глюкози в сечі називається глюкозурія. Для більш достовірної оцінки досліджують сечу, зібрану за добу. Існують дві основні причини, які обумовлюють появу глюкози в сечі:
гіперглікемія, при якій концентрація глюкози в ультрафільтраті перевищує здатність нирок до її реабсорбції (цукровий і стероїдний діабет, тиреотоксикоз),
порушення канальцевої реабсорбції, при якій навіть низькі кількості глюкози НЕ реабсорбуються (нефроз, нефрит, нефротичний синдром, ренальний діабет).
Фізіологічна глюкозурія спостерігається при вживанні великої кількості солодощів (тільки за наявності порушень в нирках або інсулярного апарату), при стресі, після прийому ліків (кофеїн, кортикостероїдні гормони).
Кетонові (ацетонові) тіла. Нормальні величини: ацетоацетат негативна. У нормальній сечі ці сполуки зустрічаються лише в самих незначних кількостях (не більше 0,01 г на добу). Вони не виявляються звичайними якісними пробами (нітропруссідний проби легальний, Ланге та ін.) При виділенні великих кількостей кетонових тіл якісні проби стають позитивними. Це явище патологічне і називається Кетонурія. Наприклад, при цукровому діабеті щодня може виділятися до 150 г кетонових тіл
Клініко-діагностичне значення: наявність кетонових тіл у сечі називають Кетонурія. Найчастіше спостерігають при важкому цукровому діабеті, діабетичній комі, голодуванні, важких токсикозах. p align="justify"> Визначення кетонів в сечі може використовуватися для оцінки ефективності дієти при зниженні ваги.
Кров....
