_____________________________________________________
_____________________________________________________________
(прізвище, посаду особи, що проводить обстеження
_____________________________________________________________ в присутності _____________________________________
вказати прізвища, імена присутніх батьків,
_____________________________________________________________
(родичів, проживають на даній площі)
В
проведено обстеження матеріально-побутових умов сім'ї, яка проживає за адресою _________________________________
Обстеженням встановлено, що сім'я з ______ осіб:
Сім'я займає житлову площу (Вказати розмір житлоплощі, муніципальна або приватизована квартира, наявність підсобного господарства, санітарний стан приміщення, умови життя дітей: чи є місце для підготовки, для сну, і т.д.)
Джерела доходів сім'ї ___________________________
Дохід _______________ рублів на кожного члена сім'ї.
Взаємовідносини між членами сім'ї _____________
якщо ненормальні, вказати причину неблагополуччя в сім'ї
Взаємовідносини з сусідами по квартирі _____________
якщо ненормальні, то в чому полягають, причини
Характеристика батьків: __________________________________
чи займаються вони належним чином вихованням своїх дітей, особиста поведінка батьків: їх образ життя, вживання алкоголю
_____________________________________________________________
аморальну поведінку і тощо: залучалися Чи до відповідальності, чи обговорювалося їх поведінку в товариському суді, робочому колективі тощо, коли, за що
У зв'язку з чим проводилося обстеження: _____________________
заяву, повідомлення, скарга, планова перевірка, яка стоїть на обліку
Висновок __________________________________________________________________
Висновки і пропозиції, що потрібно, на думку обстежують, для усунення неблагополучної обстановки в сім'ї і т.п.
1 прим. - У справу
2.екз. - Соціальному працівникові
3 прим. - При необхідності (у РВВС, РВНО, КДН, суд)
Обстеження провели:
В
З актом ознайомлені:
Додаток № 2
План
індивідуальної роботи з сім'єю
П.І.Б. матері ___________________________ p> П.І.Б. отца___________________________________
Ф.І. учащегося_______________________________
Класс________________________________________
Проблема
Шляхи вирішення
Час виконання
Передбачуваний результат
Кінцевий результат
В
Додаток № 3
СОЦІАЛЬНИЙ ПАСПОРТ СІМ'Ї.
П.І.Б. учня: _________________________________ br/>
Дата народження: _______________ p> Домашня адреса: ____________________________________________ p> Телефон (домашній, стільниковий): _____________________________
Стан здоров'я: _______________________________________ p> Соціальний статус: опікуваний, приймальний, сирота, з багатодітної сім'ї, гостронужденних.
(потрібне підкреслити)
Відомості про батьків:
П.І.Б. отц а: _____________________________________ p> Дата народження: ________________ p> Освіта: ___________________________________________ p> Місце роботи: __________________________________________ p> Посада: _______________________________________ p> Робочий або стільниковий телефон: ______________________________
Соціальний статус: ___________________ br/>
П.І.Б. матері: ___________________________________________ p> Дата народження: ________________ p> Освіта: ______________________________________ p> Місце роботи: ______________________________ p> Посада: _______________________________________ p> Робочий або стільниковий телефон: ___________________________
Соціальний статус: ____________________ p> Інші діти в сім'ї (Заповнюється на кожну дитину):
1. П.І.Б.: ____________________________ p> Дата народження: ________________________ p> Місце знаходження: ______________________ p> 2. П.І.Б.: ______________...
