вої області, яка поширюється на весь живіт, свідчить про залучення в процес черевної порожнини. Перехід переймоподібних болю в постійні свідчить про перехід кольки в органічний процес, наприклад, викликаний утиском каменя в протоці або сечоводі, і приєднанні запалення. Зниження болю при погіршенні загального стану - несприятливий ознака, що свідчить про наростання інтоксикації. p align="justify"> Іррадіація болю.
Це найважливіший диференційно-діагностична ознака, заснований на характерній передачу больових імпульсів по вегетативної частини нервової системи в певні точки (зони Захар'їна-Геда, Гаави-Лувсан, Ван Вейі), властиві для кожного органу, може допомогти медичній сестрі при огляді пацієнта . Вона повинна володіти інформацією про те, що:
v Для печінки та жовчного міхура характерна іррадіація болю в шию, праву руку, під праву лопатку, паравертебрально праворуч на рівні XII грудного хребця.
v Для нирки і сечоводу властива іррадіація в пахову область, стегно, статеві органи.
v Для підшлункової залози - в пупок, епігастрій, паравертебрально зліва на рівні XII грудного хребця.
v Для шлунку характерні болі в епігастрії з іррадіацією в нижню щелепу.
v При патології органів малого тазаболі іррадііруютв пряму кишку і по хребту.
При цьому необхідно пам'ятати, що болі в животі можуть з'являтися не тільки при захворюваннях органів травлення, але і при захворюваннях серця (інфаркті міокарда), органів дихання (крупозної пневмонії), неврологічних захворюваннях та ін. < span align = "justify"> При виявленні клінічних проблем пацієнта автори рекомендують [7] звертати особливу увагу на типові скарги [нудота, блювота, печія, відрижка, порушення апетиту, відчуття неприємного смаку в роті, запор, пронос, відчуття страху, пітливість, дратівливість, задишка, порушення функції кінцівок і ін].
При аналізі анкет пацієнтів ми зробили ще один висновок за характером больового синдрому. Медичним сестрам необхідно враховувати і те, як пацієнт викладає скарги, критично зіставляючи із загальним станом і характерною симптоматикою. p align="justify"> Досить часто пацієнт неадекватний у своїй оцінці:
- применшує скарги;
-зменшує скарги при ейфорії, властивої інтоксикації, шоку (диссимуляция);
- перебільшує їх при аггравации або вигадує при симуляції.
Згідно з літературними джерелами не вирішення проблеми болю загрожує для пацієнта цілим рядом ускладнень. Проаналізуємо проблему болю у пацієнтів при операціях на органах черевної порожнини. Біль в області операційного розрізу і черевної порож...
