никають протягом двох-трьох тижнів. Ексудат бульбашок розсмоктується або виливається назовні при порушенні їх цілості. В останньому випадку відбувається мікробне забруднення пошкодженої шкіри і нерідко розвивається гнійна інфекція. p align="justify"> Відмороження III ступеня характеризується деструктивно-дегенеративними змінами і некрозом усієї товщі шкіри. До відігрівання шкіра бліда, безболісна, холодна, твердої консистенції. Під впливом низької температури виникає атонія кровоносних судин, що переходить в паралітичну стан в реактивному періоді, внаслідок чого різко порушується кровообіг, виникає тривала ішемія, стаз, періендотромбофлебіти і артереіти. Шкіра стає синьо-багряною, а потім темно-фіолетовою і навіть чорною; настає стійко удерживающаяся набряклість, що виходить за зону відмороження; утворюються великі бульбашки мають темно-буре вміст. У перший час після відігрівання встановити межі змертвіння не представляється можливим. Через 3-4 тижні виникла демаркаційна борозна дозволяє уточнити зону ураження. p align="justify"> З перших днів реактивного періоду проявляється вологий некроз шкіри, пізніше - волога гангрена глибоких тканин при значних явищах резорбтивной інтоксикації з високою загальною температурою (мал.38). До вологою гангрени незабаром може приєднуватися важко протікає інфекція, нерідко перехідна в сепсис. p align="justify"> Відмороження IV ступеня поширюється за межі шкіри на м'які тканини і навіть кістки. Відморожений орган дерев'янистої консистенції може відламуватися внаслідок заледеніння. Після відігрівання в реактивний період розвивається дифузний набряк, вологий некроз шкіри, потім - волога гангрена всіх відморожених тканин. Резорбтивні явища носять особливо важкий характер. У кістках зони відмороження розвивається виражена рарефікация. p align="justify"> Загальне замерзання виникає в результаті тривалого впливу низьких температур. Воно характеризується поступовим ослабленням і припиненням кровообігу в шкірі, потім у глубжележащих тканинах і органах з подальшим розвитком анемії мозку. Паралельно з цим поступово загасають обмінні процеси, послаблюється серцева діяльність (пульс ледь відчутний), знижується температура тіла до 20 В°. Якщо не вжити необхідних заходів лікування, настає смерть. Замерзання, що приводить до смерті, не супроводжується загальним обмерзанням тварини, воно настає після зупинки серця. p align="justify"> Патогенез.
Під впливом холоду спочатку виникає короткочасний спазм кровоносних судин, слідом за яким настає їх розширення, а потім стійкий спазм. На цьому тлі в реактивному періоді розвиваються неврити і місцеві трофічні розлади, порушується вуглеводний обмін, значні зміни відбуваються в стінках артерії і вен. При II і наступних ступенях відмороження в артеріях і венах дескваміруется ендотелій з подальшим утворенням в них тромбів. Надалі в уражених судинах відбувається проліферація клітин інтими, призводить до повної обтурації їх просвіту. Все це і ...
