в кг, поділена на величину зростання, виражену в метрах і зведену в квадрат:
В
У 1995 р. ВООЗ рекомендувала класифікувати ожиріння за ІМТ, розглядаючи його як один з п'яти основних показників життєдіяльності поряд з артеріальним тиском (АТ), частотою серцевих скорочень (ЧСС), частотою дихання і температурою тіла (см . табл. 1.1) [17].
ІМТ слід застосовувати з обережністю і виключно для орієнтовної оцінки - наприклад, спроба оцінити з його допомогою статура професійних спортсменів може дати невірний результат (високе значення індексу в цьому випадку пояснюється розвиненою мускулатурою). ІМТ не може служити коректним показником також для літніх людей з набряками, дітей з незакінченою періодом зростання, вагітних жінок [4]. br/>
Таблиця 1.1. Класифікація ожиріння за індексом маси тіла
Індекс маси телаСоответствіе між масою людини та її ростом16 і менееВираженний дефіцит масси16 ,5-18, 49Недостаточная (дефіцит) маса тела18 ,5-24, 99Норма25-29, 99Ізбиточная маса тіла (предожіреніе) 30-34 , 99Ожіреніе першої степені35-39, 99Ожіреніе другий степені40 і болееОжіреніе третього ступеня
Також для більш точної оцінки ступеня накопичення жиру поряд з індексом маси тіла доцільно визначати товщину шкірної складки, використовувати комп'ютерну магнітно-резонансну томографію, а також застосовувати гідростатичний зважування [34].
За характером перебігу захворювання ожиріння може бути стабільним і прогресуючим [26].
В останні роки також намітилася тенденція поділяти ожиріння за ознакою розподілу жиру на абдомінальне, коли основна маса жиру розташована в черевній порожнині, на передній черевній стінці, тулуб, шиї і обличчі (чоловічий чи андроідальний тип ожиріння) і глютеофеморальним з переважним відкладенням жиру на сідницях і стегнах (жіночий або гіноідальний тип ожиріння). Обумовлено це тим, що при абдомінальному ожирінні значно частіше, ніж при глютеофеморальним спостерігаються ускладнення. Встановлено, що ускладнення при абдомінальному ожирінні спостерігаються в більш молодому віці і при порівняно меншій надлишку маси тіла. Найбільш простий і досить надійний критерій підрозділи ожиріння за ознакою розподілу жиру - це відношення розмірів талії і стегон. При переважному глютнеофеморальном розподілі жиру у жінок це відношення менше 0,81, відповідно, при абдомінальному - більше 0,81. У чоловіків межа підрозділу на абдомінальне і глютеофеморальним ожиріння становить 1,0 [5]. p align="justify"> Враховуючи, наведені вище класифікації, можна запропонувати наступну узагальнену класифікацію ожиріння:
I. За етіологічним принципом
. Первинне (есенціальні) ожиріння;
. Вторинне (симптоматичне) ожиріння. p align="justify"> II. За ступенем вираженості ожиріння:
. Ожиріння I ступеня...