зубів поруч і ін Процес патологічної резорбції може поширитися на фолікули постійних зубів, викликати передчасну резорбцію кісткової оболонки фолікула і прорізування постійного зуба. Ці явища І.О.Новік приводить як ілюстрацію прискореної резорбції коренів беспульпових молочних зубів. Однак у подібних випадках слід говорити, по-перше, про резорбції коренів молочних зубів, не просто позбавлених пульпи, а про резорбції корені при хронічному запаленні; друге, не про прискорену, а про передчасну резорбції, так як термін В«прискоренийВ» може бути віднесений до фізіологічних процесів і обумовлений акцелерацією.
Термін В«передчаснаВ» резорбція вже сам по собі свідчить про патологію.
Т.Ф.Виноградова вважає, що в клініці дитячої стоматології при наявності хронічного проліферативного запалення, який захопив кістка області біфуркації коренів молочного зуба, особливо якщо патологічний процес рас-розлогий на фолікул постійного зуба або на коріння поруч стоять зубів, повинен бути прийнятий термін В«хронічний гранулюючий остітВ».
Для хронічного гранулюючого оститу характерне порушення закономірностей фізіологічної резорбції коренів. При ньому розвивається патологічно резорбція коренів молочних зубів і т.д.
Під впливом хронічного гранулюючого оститу відбуваються серйозні зміни в щелепних костях, фолікулах і зачатки постійних зубів.
Ще Тернер вперше вказав, що ненормальний розвиток постійних зачатків нерідко є наслідком запалення періодонта молочного зуба. За Тернеру такі зуби частіше зустрічаються на нижній щелепі і є переважно другими премолярами. Клінічно ці зуби характеризуються недорозвиненням коронки, на якій відсутній емалевий покрив і яка має коричневий колір; в інших випадках ці зуби мають бочкоподібні форму коронки і недорозвинення емалі у вигляді гіпоплазії. Такі зуби в клініці називають тернеровскімі.Ф.І.Лапідус, Т.І.Альбанская, Р.І.Смоляноваі інші дослідники описали різні спостереження у вигляді фолікулярних кіст, вогнища гіпоплазії тканин постійних зубів, зміщення постійних зубів і т.д., які виникають під впливом хронічних запальних процесів, що розвиваються в періодонті молочних зубів.
При хронічних гранулюючих оститу, коли в патологічний процес втягуються фолікули і зачатки постійних зубів, рентгенологічно можна виділити наступні ускладнення: порушення повноцінного формування тканин постійного премоляру, яке клінічно проявляється у вигляді гіпоплазії тканин; загибель зачатка постійного зуба, який, перетворюючись на інфіковане чужорідне тіло, підтримує протягом хронічного запалення; передчасне прорізування постійних премолярів, у яких знижена стійкість в лунці і в силу перевантаження неповноцінного періодонта розвивається запалення в пульпі, периодонте аж до відторгнення зачатка; поширення патологічного процесу на тканини зубів поруч і на фолікул першого постійного моляра; освіта радикулярни...
