адушливе приміщення, постійно прагнуть до свіжого повітря. Всі ці явища різко загострюються в ситуаціях, що викликають тривогу (іспит, публічний виступ, транспорт, особливо метро, ??висота). вегетативний нейроендокринний розлад мігрень
Дихальні порушення супроводжуються серцебиттям, почуттям стиснення і болю в грудях, поєднуються з мігренню і непритомністю, граючи певну роль в їх генезі. Нерідко виявляються посилення перистальтики, відрижка, аерофагія, здуття живота. Особливе місце в структурі гіпервентіляціонного синдрому займають м'язово-тонічні прояви у вигляді нормокальціеміческого варіанту прихованої нейрогенной тетанії; остання проявляється Карпопедальний спазмами в картині вегетативних кризів і виявляється за допомогою клінічних ознак підвищеної нервово-м'язової збудливості (симптоми Хвостека, симптом Труссо - Бонсдорфа), а також при Електроміографічне дослідженні.
Гіпервентіляціонний синдром призводить до гипокапнии і алкалозу, що відіграє істотну роль в сімптомообразованіі при вегетативних порушеннях. Подібну ж роль грає підвищена нервово-м'язова збудливість (прихована тетанія). Описана і нейропіщеварітельная астенія, або нейрогастральная дистонія, де на перший план виступають суб'єктивні скарги з боку травного тракту, а об'єктивно мається діскінетіческій синдром.
Вегетативні розлади можуть переважно виявлятися в терморегуляторного середовищі: тривалі неінфекційні Субфебрилітет, фебрильні кризи. Локальні вегетативні порушення можуть виникнути в одній половині голови, дистальних відділах кінцівок, переважно у вигляді латералізованние проявів на тулубі та кінцівках. Симпатичні, парасимпатичні і змішані симптомокомплекси (перманентні і пароксизмальні), що носять генералізований, переважно системний або локальний характер, об'єднуються в синдром вегетативної дистонії.
Синдром вегетативної дистонії не є нозологічною формою і лише синдромальну відображає наявність конституціональної або придбаної вегетативної дисфункції. Діагностика його складається з двох етапів:
) за наявності характерних скарг і певних об'єктивних симптомів порушення функції різних систем організму необхідно виключення органічної патології певних вісцеральних систем. Таким чином, діагноз базується на позитивному аналізі наявних проявів хвороби і виключення соматичного органічного захворювання. Як правило, цей етап діагностики утруднень не викликає; 2) більш складним є нозологічний і топический (визначення рівня ураження) аналіз синдрому вегетативної дистонії. Однак він необхідний як з теоретичної, так і з практичної позицій. Добре відома достатня стійкість вегетативних порушень, важка їх курабельность. Все це часто є наслідком спроб лікування безпосередньо вегетативних розладів без урахування їх природи.
Останнім часом з'явилася тенденція розглядати нейроциркуляторну дистонію як самостійне захворювання. Ця точка зору є помилковою. Нейроциркуляторна дистонія є складовою частиною загального синдрому вегетативної дистонії, як правило, поєднується з порушенням вегетативної регуляції та інших вісцеральних систем, також і судин, має загальну з усіма формами вегетативної дистонії природу.
З певною часткою схематичності можна виділити 8 факторів, що викликають вегетативні порушення.
. Синдром вегетативної дистонії конституціональної природи. Зазвича...
