стьПрозрачн.Удельный вес1025БелокОтр.ГлюкозаОтр.Микроскопия осадкаЛейкоціти одинично в поле зору, епітелій 2-4
Висновок: показники в межах норми
5. Дослідження крові на ревматоїдний фактор 29.02.2012
Ревматоїдний фактор <6 МО / мл N менш 6-16 МО / мл
Висновок: Ревматоїдний фактор в діагностично не значимі концентрації.
. Дослідження крові на LE-клітини 07.03.2012
Висновок: LE-клітини, повні розетки, неповні розетки, гематоксилінові тільця не виявлені
7. Дослідження крові на антикоагулянти волчаночного типу01.12.2011
тромбопластиновий час 1,15 № 0,9-1,2
каолінових час 0,9 № 0,9-1,25
Лебетоксовое час 0,91 № 0,9-1,2
Висновок: патології не виявлено
8. Дослідження крові на реакцію Вассермана 29.02.2012
Висновок: негативно
9. Дослідження калу на яйця глист 29.02.2012
Висновок: яйця гельмінтів не виявлені
10. Електрокардіографія 29.02.12
Висновок: Відхилення ЕОС вправо. Ритм синусовий (75 на хвилину). ЕКГ без виражених змін.
11. Ультразвукове дослідження органів черевної порожнини. 07.03.2012
Висновок: Ознаки хронічного холециститу. Дифузні зміни підшлункової залози.
12. R-графічне дослідження органів грудної клітини 29.02.2012
Висновок: запальної інфільтрації в легеневій тканині не визначається. Дрібні плевродіафрагмальних спайки з обох сторін
13. Консультація окуліста 11.03.2012
Висновок: Гіпертензивна флебопатия сітківки. Міопія слабкого ступеня.
. Аналіз лікування на доклінічному етапі
У січні 2011 року пацієнтці вперше було встановлено діагноз ВКВ. Був призначений преднізолон в дозі 6 таблеток на добу, плаквініл 400 мг на добу. Призначення цих препаратів було необхідним. Ефекту від проведеного лікування не було, біль у суглобах зберігалася. Доза преднізолону була збільшена до 10 таблеток на день, стан пацієнтки покращився, біль у суглобах зменшилася. Також був призначений циклофосфан 200 мг щодня, хвора відзначає погану його переносимість, що проявляється у вигляді блювоти.
7. Аналіз лікування, проведеного в клініці
У клініці факультетської терапії пацієнтці було призначено:
Преднізолон, по 9,5 табл вранці після їжі, запиваючи молоком
плаквініл, табл по 200 мг, по 1 табл 2 рази на день
Омез, табл по 20 мг, по 1 табл 2 рази на день через 1,5 години після їжі
Циклофосфан, 400 мг внутрішньовенно крапельно через день. Хвора відзначає погану переносимість циклофосфана. Біль у суглобах стала менш інтенсивною на тлі проведеного лікування.
червоний вовчак діагностування лікування
