яції росту епітеліальних клітин, а також в процесі їх диференціювання. Необхідні для нормального розвитку грудних залоз, викликають сприйнятливість до пролактину.
Інсулін. Може грати роль посередника в процесах стимуляції росту клітин, викликаного прогестероном, пролактином і глюкокортикоїдами. Стимулює молочну залозу під час вагітності, необхідний для виділення молока.
Гормон росту (гормон гіпофіза). Необхідний для розвитку молочних залоз в період статевого дозрівання.
. Ультрасонографическое анатомія молочної залози
На ехограмі молочної залози жінки дітородного періоду можна диференціювати такі складові частини і структури.
. Кожа. На ехограмі шкірні покриви представлені більш-менш рівною гіперехогенной лінією з товщиною, в нормі складової 0,5-7 мм. При потовщенні шкіри вона може визуализироваться у вигляді двох гіперехогенних ліній, розділених тонкою ехогенних прошарком.
. Сосок. Візуалізується як округле, добре відмежоване гіпоехогенне освіту. Часто за соском спостерігається рефракційні акустичні тіні. Цей акустичний феномен обумовлений сполучнотканинними структурами молочних проток. Відсутня премаммарная жирова клітковина (бажано використовувати водний болюс або косі проекції сканування). По зовнішньому краю скана можна розглянути м'язи піднімають сосок - гіпоехогенние структури. У нормі з 10 дня менструального циклу жінки видно окремі молочні протоки.
. Підшкірний жировий пласт. У ранньому репродуктивному віці підшкірний жир практично повністю відсутня. У дуже молодих жінок жирова клітковина може бути представлена ??тонким гіпоехогенним пластом або витягнутими гіпоехогенними включеннями під шкірою. З віком відзначається збільшення товщини гіпоехогенних підшкірного пласта на ехограма. З настанням процесів інволюції жирова тканина стає менш однорідною. В її гіпоехогенної Ехоструктури починають визначатися гіперехогенні лінійні включення сполучної тканини. Жирова клітковина набуває вигляд округлих, розташованих у кілька рядів гіпоехогенних структур. Це відбувається за рахунок потовщення зв'язок Купера, які як би гіперехогенной капсулою охоплюють окремі скупчення жиру, формуючи жирову часточку. Дуже часто з боків від жирової часточки визначаються симетричні бічні акустичні тіні. При надмірному вмісті жирової тканини в молочній залозі багаторазове чергування бічних акустичних тіней від сусідніх жирових часточок заважає чіткої диференціації ехоструктури органу. Здавлювання датчиком тканин молочної залози дозволяє зменшити або звести нанівець ці небажані артефакти. (Клінічне керівництво з ультразвукової діагностики. Мітьків В.В. і співавт.)
. Передній листок розщепленої фасції. На кордоні жирової клітковини і паренхіми розташовується передній листок розщепленої фасції у вигляді гіперехогенной смуги. Від неї відходять перпендикулярні шкірі гіперехогенні перегородки - зв'язки Купера.
. Паренхіма молочної залози, фіброгландулярная тканину. Передній контур паренхіми є хвилястим за рахунок вибухання в місцях прикріплення зв'язок Купера. Зазвичай ехогенність паренхіми середня, має проміжне значення між ехогенністю жиру і фасциальних структур. Товщина залозистого шару в нормі не повинна перевищувати 14 мм (оцінка зазвичай ведеться за верхньо-зовнішньому кв...
