айніми положеннями: «погляд повністю вдалину» і «погляд повністю вблизь» існує нескінченна безліч проміжних станів, які можна було б визначити як «погляд частково вдалину». Однак, ми пропонуємо вживати рівний йому термін «погляд частково вблизь», тобто будемо підкреслювати ступінь фізіологічного напруги, а не розслаблення ЦМ.
Погляд повністю вдалину - пропоноване нами стан «погляд повністю вдалину» чітко відповідає початковій фазі акомодації, коли тонус ЦМ, а також і ступінь жорсткості хороідеі на розтяг мінімальні. При стані аккомодационной системи ока «погляд повністю вдалину» ЦМ обов'язково повинна володіти деяким початковим мінімальним тонусом, що забезпечує її початкову фізіологічну підготовку («розігрів») до роботи у всіх діапазонах акомодації. Відзначимо, що вплив ціклоплегіков вимикає у ЦМ цей початковий тонус «розігріву», вона при цьому природно повністю розслабляється, що трактується прихильниками «активної акомодації вдалину» як наявність такої активної акомодації величиною в 1-2 (!) Дптр. і як клінічне підтвердження активної «розслаблюючій» роботи м'язи Іванова від впливу симпатичної гілки вегетативної нервової системи. При цьому ними, як правило, не враховується ні переважання в ЦМ розслаблюючих сигналів від ціклоплегіков в порівнянні з дією зорового стимулу або дії міотиків (згадаймо переважання атропіну над пілокарпіном і тривалість його розслабляючого впливу), ні зміна жорсткості судинної мережі хороідеі, ні некоректна постановка експериментів (див. на сайті Витяги з монографії І.М. Кошиця, О.В. Світловий, А.І. Горбаня «Сучасні уявлення про біомеханізми акомодації і теорії Гельмгольца).
Передустановка акомодації - серед безлічі проміжних станів «погляд повністю вдалину» і «погляд повністю вблизь» в період неспання безумовно і завжди знайдеться стан позиційної передустановки оптичної системи емметропіческой очі на відстань 0,6-1,3 метра , яка для очей з іншої рефракцією буде прямо залежати від виду та ступеня рефракції та повноти оптичної корекції очі.
акомодації система ока в режимі пропонованого нами стану позиційної передустановки постійно перебуває в «стані максимальної готовності» до будь-яких змін, але це фізіологічний стан природно вибирається мозком у людини так, щоб:
в першу чергу, мати можливість максимально швидко перенастроювати систему зорового виявлення в період неспання;
в другу чергу, економити енергію під час тривалої постійної напруги ЦМ для роботи частково або повністю вблизь.
У режимі позиційної передустановки загальний тонус ЦМ і її енергоспоживання більше, ніж при погляді повністю вдалину і менше, ніж при погляді повністю вблизь. При різною індивідуальною рефракції ока цей стан передустановки буде зміщуватися кпереди більшою чи меншою мірою: наприклад, при розвитку в будь-якому оці вікової пресбіопії, тонус ЦМ і її енергоспоживання поступово підвищуватимуться, щоб нівелювати купується через «уплощения» ще прозорого кришталика зрушення фокуса очі за сітківку. Це дозволяє мінімізувати час перенастроювання оптичної системи ока і оптимізувати рівень його енергоспоживання. Активне фізіологічний стан предустановкаоптіческой системи ока визначає ступінь працездатності його аккомодационной системи в нормі. При цьому не мінімальні: енергоспоживання і тонус ЦМ, ступінь пружності хороідеі, а також величина її подовження при розтягуванні.
<...
