ші особи. Самотність А.Г. Амбрумовасчітает найбільш загальним мотивом суїцидальної поведінки в будь-якому віці. Воно може бути як раптово виникли почуттям, так і хронічним переживанням. При цьому форми самотності вкрай різноманітні від неутоленной потреби в батьківській любові, подружніх ревнощів в ситуації покинутості до спраги поваги і визнання.
Ряд дослідників взагалі не проводять межі між причинами і мотивами самогубств. А. Лаврін (1993) представляє їх єдиним варіантом, В. Вахов (1994) під причинами розглядає мотиви. Ю.І. Соседко, Л.В. Постовалова (1994) не бачать відмінностей між причиною і мотивом самогубства.
Таким чином, можна зробити висновок, що наведені класифікації далеко не охоплюють весь спектр можливих суицидально-поведінкових мотивів. Ймовірно, це і неможливо, оскільки мотиви самогубств в чому суб'єктивні, залежать від різних характеристик суїцидента: віку, статі, освіти, професії, світосприйняття і т.д. Безперечно тільки одне, що будь-яке конкретне самогубство має свої причини і мотиви.
Мотивування самих суїцидентів (виклад мотиву суїциду в передсмертній записці) рідко збігаються з істинними мотивами суїциду. Е. Шнейдман, який досліджував передсмертні записки, стверджує, що вони виявлялися, за рідкісним винятком, абсолютно неінформативними.
Враховуючи вищесказане, ми можемо визначити наступну групу ризику :
· Підлітки з попередньою (незавершеною) спробою суїциду (парасуіцід). За даними деяких джерел відсоток підлітків, які вчиняють повторне самогубство, досягає 30%.
· Підлітки, що демонструють суїцидальні погрози, прямі або завуальовані.
· Підлітки, що мають тенденції до самоушкодження (аутоагресію).
· Підлітки, у яких в роду були випадки суїцидальної поведінки.
· Підлітки, які зловживають алкоголем. Ризик суїцидів дуже високий - до 50%. Тривале зловживання алкоголем, алкоголізм в декількох поколіннях сприяє посиленню депресії, почуття провини і психічної болю, які часто передують суїциду.
· Підлітки з хронічним вживанням наркотиків і токсичних препаратів. ПАР (психоактивні речовини) послаблюють мотиваційний контроль над поведінкою, загострюють депресію, викликають психози.
· Підлітки, які страждають афективними розладами, особливо важкими депресіями (психопатологічні синдроми).
· Підлітки, які страждають хронічними або фатальними захворюваннями (у тому числі, коли даними хворобами страждають значущі дорослі).
· Підлітки, що переживають важкі втрати, наприклад смерть батька (коханої людини), особливо протягом першого року після втрати.
· Підлітки з вираженими сімейними проблемами: відхід з сім'ї значимого дорослого, розлучення, сімейне насильство і т.п.
Фахівці (педагоги-психологи, соціальні педагоги), що зіштовхуються з цими групами, повинні остерігатися спрощеного підходу або надмірно швидких висновків. Підлітки можуть потрапити в групу ризику, але це ще не означає їх схильності до суїциду. Необхідно підкреслити, що не існує якої-небудь однієї причини, чи мотиву самогубства. Тим не менш, до всіх натяків на суїцид слід ставитися з усією серйозністю.
. Профілактика суїцидальної поведінки
Сьогодні існує Міжнародна асоціація із запобігання самогубствам, за рекомендацією якої у багатьох містах світу і нашої країни були створені служби попередження самогубств. Це нова форма організації медичної та соціально-психологічної допомоги людям, які потребують у кваліфікованому раді або медикаментозному лікуванні. Служби орієнтовані на широкі кола населення в першу чергу на осіб, що зазнають стан психологічного кризи, людей, схильних до впливу стресогенних чинників і є потенційно суїцидонебезпечними. Одним з головних принципів діяльності служб є їх анонімність. Свідомість, що особисті, болісні для людини питання не отримають розголосу, робить пацієнта більш розкутим, полегшує встановлення з ним контакту. Неухильно дотримується ще один принцип, рекомендований міжнародними суицидологическим організаціями, - підрозділ служби не повинно розташовуватися на території психіатричних установ. Це усуває бар'єр, який заважає людині звернутися до психотерапевта. Адже нерідко такого кроку перешкоджає страх уславитися психічно хворим, бути поставленим на психіатричний облік.
Проблемою суїцидальної поведінки неповнолітніх займаються також установи соціального захисту населення, управління охорони здоров'я, громадські організації.
Існують різні форми психопрофілактичної роботи.
Перша форма - організація соціального се...
