ної чутливістю. p> Режим дозування та дози:
Одноразовий прийом хворими стенокардією II-III функціонального класу забезпечує клінічно достатній антиангінальний ефект протягом 6 ч. Прийом ізосорбіду-5-мононітрату в дозі 50 мг одноразово на протягом 1 року призводить до зменшення числа випадків депресії сегмента ST під час проби з фізичним навантаженням на 26,6% через 6 год після першого прийому, на 46,7% - через 3 міс, на 52,2% - через 6 міс і на 66% - через 12 міс прийому препарату, а також до зниження потреби в нітрогліцерин (на 90%) і числа нападів стенокардії (на 94%). Відміну препарату слід проводити поступово щоб уникнути розвитку синдрому відміни.
Взаємодія:
Підсилює антигіпертензивнудію вазодилататорів, бета-адреноблокаторів, антагоністів кальцію, наркотичних анальгетиків, нейролептиків, трициклічних антидепресантів, силденафілу цитрату, алкоголю. При одночасному прийомі з алкоголем посилюється зниження здатності до швидких психічних і рухових реакцій. Барбітурати прискорюють біотрансформацію і знижують концентрацію ізосорбіду мононітрату в крові. Послаблює терапевтичний ефект норадреналіну. При одночасному прийомі з НПЗЗ можливе послаблення їх дії.
Флувастатин ( Fluvastatin)
В
Фармакодинаміка:
Конкурентно інгібує 3-гідрокси-метилглутарил-коензим А (ГМГ-КоА)-редуктазу, блокує перетворення ГМГ-КоА в мевалонат - попередник стеринів (включаючи холестерин).
Ефекти:
Пригнічує біосинтез холестерину зменшує вміст холестерину в клітинах печінки, що стимулює раніше пригноблений внутрішньоклітинним холестерином синтез рецепторів до ЛПНЩ і тим самим збільшує захоплення циркулюючих часток ЛПНЩ і їх попередників ЛПДНЩ, тому що рецептори розпізнають апопротеїни В і E, які присутні в обох липопротеинах; кінцевим результатом є зниження концентрації загального холестерину плазми з сприятливими (в плані зниження атерогенності) змінами співвідношень ліпопротеїдів і мембранних транспортних білків. Відновлює рівновагу між вазоконстрикцией і вазодилатацією. h2> Побічна дія
Диспептические явища, нудота, безсоння, болі в животі, метеоризм, головний і зубний біль, гипестезии, міопатії.
Показання:
Первинна гіпохолестеринемія, переважно IIA і IIb (при неефективності дієтотерапії протягом 3-6 міс).
Протипоказання:
Гіперчутливість, гострі патологічні процеси в печінці.
Фармакокінетика:
Форма випуску: таблетки по 0,02 г і 0,04 г; таблетки-ретард по 0,08 р.
Всмоктується швидко і повністю в ШКТ (98%), прийом їжі уповільнює всмоктування. Метаболізується в печінці, в т.ч. при "Першому проходженні". Основні компоненти, що циркулюють у крові, - флувастатін і фармакологічно неактивний метаболіт N-дезізопропільное похідне; гідроксильовані метаболіти мають фармакологічної активністю, але не надходять у системний кровообіг; екскреція складає 6% з сечею, 93% - з калом, причо...
