полягає в наступному:
· зменшення діаметра поверхневих вен
· зменшення або зникнення рефлюксу в них
· зростання швидкості руху крові по глибоких венах
· підвищення ефективності роботи м'язової венозної помпи
· зменшення обсягу «баластної» крові в нижніх кінцівках
· зменшення капілярної фільтрації і збільшення резорбції
· збільшення лімфатичного дренажу
Залежно від характеру патології і переслідуваних цілей, компресійне лікування може застосовуватися обмежений або тривалий термін. У клінічній практиці для компресійного лікування найчастіше використовують еластичні бинти і компресійний трикотаж. Незважаючи на широке поширення останнього, еластичні бинти не втратили свого значення.
· Лікарські препарати для лікування варикозної хвороби повинні задовольняти таким критеріям:
· Підвищувати тонус вен
· Зменшувати проникність капілярів і покращувати лімфодренаж
· Поліпшувати мікроциркуляцію і усувати реологічні розлади
· інгібованими адгезію лейкоцитів до венозної стінки і купірувати запалення
Добре переноситися хворими
27. Варикозне розширення вен нижніх кінцівок. Перебіг захворювання. Ускладнення, їх клініка та лікування. Правила, еластичне бинтування нижніх кінцівок. Причини рецидиву варикозної хвороби
Ускладнення варикозної хвороби. До ускладнень варикозної хвороби відносять тромбофлебіт, кровотеча та освіта трофічних виразок. Кровотеча з варикозних вен буває спонтанним і травматичним, зовнішнім і підшкірним. Найбільший ризик являє зовнішня кровотеча, обумовлене травматичним розривом або виразкою истонченной шкіри над варикозної веною. Кровотеча, зазвичай, розвивається з варикозних вен, розташованих в нижній третині гомілки і області кісточок. Невідкладні заходи включають в себе негайне переведення пацієнта в горизонтальне положення, підйом ураженої кінцівки під максимальним кутом і туге еластичне бинтування (ні в якому разі не накладення джгута!). У подальшому - пацієнта необхідно госпіталізувати в хірургічний стаціонар, де проводиться остаточна зупинка кровотечі шляхом прошивання судини або його склерооблітерація. Трофічна виразка представляє собою дефект шкіри, що виникає, як правило, в нижній третині медіальної поверхні гомілки - у зоні максимально виражених трофічних розладів. Лікування варикозних трофічних виразок будується на принципі етапності: першочерговим завданням є закриття виразки, в подальшому - виконується хірургічне втручання, спрямоване на профілактику рецидиву. Крім цього лікування трофічної виразки визначається фазою перебігу виразкового процесу. Фаза ексудації характеризується рясним раневим виділенням, вираженої перифокальною запальною реакцією м'яких тканин і частою бактеріальноїобсемененность виразки. У зв'язку з цим головним завданням лікування в цих умовах є санація трофічної виразки від патогенної мікрофлори і некротичних тканин, а також придушення системного і місцевого запалення. Для цього всім пацієнтам на 1014 днів рекомендують напівп...
