(міні-пили) Гестагенні парентеральні конрацептіви
Основні вимоги, пропоновані до конрацептівним засобам: -ефективність (надійність);
безпеку для здоров'я;
оборотність;
прийнятність, зручність використання;
доступність;
додатковий лікувальний ефект.
Ефективність методів характеризує індексом Перля, який показує число незапланованих вагітностей, що виникають 100 жінок, що використовують даний метод протягом 1 року. Первинний підбір засобів контрацепції здійснюється фахівцем-гінекологом. При виборі методів контрацепції необхідний індивідуальний підхід, слід враховувати вік, стиль життя, стан здоров'я (табл.2)
Таблиця 2. Характеристика засобів контрацепції
ЗАСІБ КОНРАЦЕПЦІІПРЕІМУЩЕСТВАНЕДОСТАТКІМЕСТНИЕ КОНТРАЦЕПТИВИ ТРИВАЛОГО ДЕЙСТВІЯВнутріматочние спіраліУдобно в застосуванні. Економічно вигодниНе підходять родили жінкам. Підвищують ризик запальних захворювань органів малого таза. Підвищують ризик позаматкової вагітності. Метод вимагає обмеження кількості статевих партнеровВнутріматочная система Мірена, що містить левоноргестрелУдобно в застосуванні. Економічно вигідна. Швидке відновлення фертильності. Зниження ризику позаматкової вагітності. Зниження ризику запальних захворювань органів малого таза. Зниження обсягу менструальної крововтрати. Відсутність системних побічних ефектів. Наявність лікувальних еффектовМетод вимагає обмеження кількості статевих партнерів. На початку використання можливі побічні реакції у вигляді зміни менструального ціклаСперміціди: вагінальні супозиторії, вагінальні крему, вагінальні тампони, вагінальні таблетки, вагінальні пленкіОтсутствіе системних побічних ефектів. Знижує ризик інфекцій, що передаються статевим путемДля надійного контрацептивного ефекту необхідно поєднувати з іншими методами контрацепції. Використовується безпосередньо перед статевим актом. Короткочасний ефект (свічки - 2-6ч, після кожного полого акту - нову свічку). Зміна відчуттів під час статевого актаПрезерватівОтсутствіе системних побічних ефектів. Захищає від інфекцій, що передаються статевим путемНадежность методу залежить від правильного використання презерватива. Використовується безпосередньо перед статевим актом. Зміна відчуттів під час статевого акту
Таблиця 2. Характеристика засобів контрацепції
ЗАСІБ КОНРАЦЕПЦІІПРЕІМУЩЕСТВАНЕДОСТАТКІСІСТЕМНИЕ КОНТРАЦЕПТИВИ ТРИВАЛОГО ДЕЙСТВІЯКомбінірованние оральні контрацепції (КОК) Висока надійність. Відсутність зв'язку з статевим актом. Простата застосування. Оборотність. Лікувальні та профілактичні еффектиІмеются протипоказання, обумовлені хронічними захворюваннями або гострими станами в справжній моментКОК: вагінальні кільця, пластиріОтсутствіе необхідність щоденного прийому. Зниження системних побічних еффектиНеудобство використання. Протипоказання подібні з КОК. При використанні гормональних вагінальних кілець можливе посилення вагінальних в?? поділів внаслідок зміни мікрофлори влагаліщаГестагенние пероральні контрацептиви (міні-пили) Низький вміст гестагенного і відсутність естрогенного компанента. Наявність лікувальних ефектів. Можливе використання в період лактації. Можливе застосування кращим женщінамМеньшая в порівнянні з КОК контрацептивна надійність. Необхідність строго дотримання режиму прийому. При пропуску прийому таблеток використовувати метод екстреної контрацепції. Збільшення ризику позаматкової вагітності. Порушення менструального цікла.Гестагенние парентеральні контрацептиви: Ін'єкції, Капсули, Підшкірні введення (імпланти) Тривала дія. Зручність використання. Висока надежностьНалічіе значних системних побічних ефектів. Відстрочка відновлення фертильності. Неможливість припинення контрацепції в бажаний час. Порушення менструального циклу.
Хімічні методи контрацепції (сперміциди).
Метод заснований на деструкції сперматозоїдів за допомогою активного хімііческого компонента сперміцидів - ноноксинола - 9, хлориду бензалконію. Сперміциди представлені різноманітними лікарськими формами: вагінальними супозиторіями, вагінальними таблетками, вагінальними плівками, кремами, тампонами.
Для забезпечення контрацевтівного ефекту необхідно правильно використовувати сперміциди - вводити глибоко у піхву за 10-20 хвилин до полого акту. Не обходимо пам'ятати, що дія сперміцидів зберігається протягом 1 год - для свічок, таблеток, плівок; до 10 год - для крему і тампонів. Перед кожним статевим актом необхідно ввести новий супозиторій, таблетку, плівку; для подальшої гігієни статевих органів не використовувати милосодержащіе миючі засоби протягом 2ч, що не спринцюватися протягом 6-8 ч, не приймати ванну.
Як самостійн...
