інститут, і з тих пір проблеми медицини були постійно в полі її зору. Її, щоправда, звинувачували в протекції і заступництві в основному лікарям німцям, але навряд чи подібні закиди були справедливі, якщо згадати її участь у долі видатного російського лікаря Миколи Івановича Пирогова ...
У 1856 році на прохання все тієї ж Олени Павлівни була викарбувана медаль для нагородження особливо відзначилися сестер Хрестовоздвиженської громади. Тоді ж подібну медаль заснувала й імператриця Олександра Федорівна - вдова Миколи I. Померла Олена Павлівна 3 (15) січня 1873. У тому ж році було прийнято рішення реалізувати один з її останніх задумів - побудувати в Петербурзі інститут удосконалення лікарів.
сестринський процес є одним з основних понять сучасних моделей сестринської справи. Відповідно до вимог Державного освітнього стандарту з сестринської справи, сестринський процес - це метод організації та виконання сестринського догляду за пацієнтом, націлений на задоволення фізичних, психологічних, соціальних потреб людини, сім'ї, суспільства.
Метою сестринського процесу є підтримка і відновлення незалежності пацієнта, задоволення основних потреб організму.
Сестринський процес вимагає від сестри не тільки хорошою технічної підготовки, а й творчого ставлення до догляду за пацієнтами, вміння працювати з пацієнтом як з особистістю, а не як з об'єктом маніпуляцій. Постійна присутність сестри і її контакт з пацієнтом роблять сестру основною ланкою між пацієнтом і зовнішнім світом.
. 2 Сестринський догляд при ВІЛ-інфекції та СНІД
Порушені потреби пацієнта: пити, їсти, виділяти, спілкуватися, працювати, підтримувати температуру тіла, безпеки.
Проблема пацієнта: високий ризик умовно - патогенних інфекцій.
Цілі догляду: ризику інфекцій зменшиться за умови дотримання пацієнтом певних правил.
План сестринських втручань:
. Дотримуватися санітарно-протиепідемічний режим в палаті (дезобробка, кварцування, провітрювання).
. Забезпечити повноцінним нічним сном не менше 8:00.
. Забезпечити повноцінним харчуванням (білки, вітаміни, мікроелементи).
? уникати контакту з інфекційними хворими, відвідувачі з респіраторними інфекціями повинні одягати маски;
? уникати скупчення людей;
? уникати контакту з біологіческімі рідинами іншої людини;
? не користуватися загальними бритвами;
? регулярно приймати душ з використанням антибактеріального мила;
? мити руки після туалету, перед їжею і приготуванням їжі;
? не чіпати руками очі, ніс, рот;
? дотримуватися гігієни порожнини рота;
? стежити за чистотою нігтів на руках і ногах;
? зменшити контакт з тваринами, особливо хворими, ретельно мити руки після спілкування з тваринами;
? ретельно мити і очищати продукти харчування, ретельно варити м'ясо, яйця, рибу, уникати зіткнення приготовленої і неприготована їжі, не пити сиру воду;
? робити щеплення від грипу;
? здійснювати контроль за температурою, ЧДД пацієнта;
? навчити пацієнта стежити за симптомами ВІЛ - захворювання - лихоманка, нічне потіння, нездужання, кашель, задишка, головний біль, блювота, діарея, ураження шкіри;
? навчити прийняттю антиінфекційних і спеціальних превентивних ліків, уникати прийняття імуносупресивних ліків.
Проблема пацієнта: труднощі в прийомі їжі через ураження слизової рота.
Цілі догляду: пацієнт буде приймати необхідну кількість їжі.
. Виключити дуже гарячу і холодну, кислу і гостру їжу.
. Включити в раціон м'яку, вологу, високобілкову і вітамінізовану їжу.
. Полоскати рот перед прийомом їжі 0,25% розчином новокаїну, після їжі кип'яченою водою або розчином фурациліну.
. Розповісти про альтернативні методи харчування (через ЗОНДОВОГО трубку, парентеральне харчування).
. Для чищення зубів використовувати м'які зубні щітки, що виключають травматизацію ясен.
. Використовувати за призначенням лікаря антиінфекційні ліки (місцеве і загальне лікування).
Проблема пацієнта: діарея, пов'язана з опортуністичними інфекціями, побічним ефектом ліків.
Цілі догляду: діарея зменшиться.
. Оцінити, яка їжа призводить до посилення...
