y">. Виявлення осіб, часто і тривало хворіють, і проведення заходів щодо зниження їх захворюваності та профілактиці інвалідності;
. Своєчасне виявлення ознак інвалідності і напрям хворих на огляд під МРЕК;
. Вивчення причин захворюваності з тимчасовою втратою працездатності та інвалідності і проведення заходів щодо їх профілактики.
В даний час в РБ експертиза тимчасової непрацездатності регламентується наступними актами:
. Положення про порядок забезпечення допомогою по тимчасовій непрацездатності, затверджене Постановою Ради Міністрів Республіки Білорусь 30.09.1997 № 1 290 із внесеними змінами та доповненнями на 01.09.2000 р
. Інструкція про порядок видачі листків непрацездатності та довідок про тимчасову непрацездатність, затверджена Постановою Міністерства охорони здоров'я Республіки Білорусь та Міністерства праці та соціального захисту Республіки Білорусь 09.07.2002 № 52/97.
. Інструкція щодо заповнення листків непрацездатності та довідок про тимчасову непрацездатність, затверджена Постановою Міністерства охорони здоров'я Республіки Білорусь та Міністерства праці та соціального захисту Республіки Білорусь 09.07.2002 № 52/97.
. Положення про експертизу тимчасової непрацездатності та організації реабілітації лікувально-профілактичних закладах, затверджене Наказом міністра охорони здоров'я РБ № 13 від 25.01.1993 р Про створення системи реабілітації хворих та інвалідів в Республіці Білорусь raquo ;.
Експертиза ВН проводиться в закладах охорони здоров'я лікарем або лікарсько-консультаційною комісією, яка призначається керівником закладу охорони здоров'я. Права та обов'язки з проведення експертизи визначені Положенням про експертизу ВН організації реабілітації в ЛПУ (Додаток № 14 до Наказу Міністерства охорони здоров'я Республіки Білорусь № 13 від 25.01.1993 р). Згідно з Положенням, експертиза ВН входить до функціональних обов'язків лікуючого лікаря, завідувача відділенням, заступника головного лікаря з медико-соціальну експертизу і реабілітації (МСЕ та Р), керівника установи, головних фахівців органів охорони здоров`я. Відповідальність за постановку експертизи ВН покладається на керівників органів охорони здоров'я адміністративної території та на керівників лікувально-профілактичних закладів (головного лікаря, заместителя головного лікаря з МСЕ та Р, заступника директора НДІ по клініці, проректора з лікувальної роботи).
Положення передбачає 2 етапи проведення експертизи ВН в установах охорони здоров'я і визначає обсяг роботи та функціональні обов'язки на кожному етапі.
- й етап експертизи ВН включає в себе об'єкт управління - це лікарі та фельдшери, які безпосередньо здійснюють експертизу ВН і роботу щодо зниження захворюваності з ВН. Організація та удосконалення 1-го етапу проведення експертизи ВН має такими системоутворюючими факторами:
Забезпечення відповідної чисельності штатного персоналу, його підготовку, як у вищому навчальному закладі, так і в післядипломній періоді.
. Організація взаємодії між фахівцями всередині установи та на етапах медичної допомоги (фельдшерський пункт - лікарська амбулаторія або дільнична лікарня - центральна районна лікарня - клінічна лікарня). Певне значення має створення в колективі сприятливого психологічного клімату, а також використання різних методів морального і матеріального стимулювання праці.
. Забезпечення наявності у всіх виконавців посадових інструкцій і їх якісне виконання за всіма пунктами, включаючи проведення експертизи працездатності, обстеження, діагностики, лікування хворих, а також проведення спільно з наймачем і громадськими організаціями заходів щодо оздоровлення працюючих і по зниженню захворюваності з ВН.
. Організація інформаційного забезпечення, у тому числі директивної, науковою інформацією, інформацією про передовий досвід, інформацією з власних джерел.
. Організація взаємодії з іншими системами, відомствами, службами взаємний обмін інформацією, спільні перевірки, аналіз, розробка спільних планів щодо вдосконалення експертизи та зниження захворюваності з ВН.
На етапі виконання проведення експертизи ВН децентралізовано і розподілено між великим числом лікуючих лікарів. Тільки лікуючим лікарям надано право видачі ЛН та довідок по ВН. Лікарями є лікарі, які безпосередньо здійснюють амбулаторний прийом або лікування хворих у стаціонарі: дільничні лікарі, фахівці широкого і вузького профілю (хірурги, травматологи, невропатологи, акушери, гінекологи та ін.). Центральне місце на цьому етапі займають дільничні лікарі, які видають більше половини всіх ЛН. У колі обов'язків лікуючих лікарів експертиза ВН відноситься до числа повсякден...
