пшують самопочуття хворих або здорових людей.
Будь-які фізичні вправи у вигляді бігу, ходьби, плавання, занять на тренажерах і дихальних вправ тільки сприяють підвищенню працездатності та помітно стабілізують підвищений тиск. А починати будь-які фізичні заняття необхідно з невеликих навантажень в тридцять хвилин з поступовим їх збільшенням.
Також важливим заходом профілактики артеріальної гіпертензії вважається обмеження солі і тваринних жирів у своєму раціоні. Бажано готувати їжу без солі, враховуючи, що такі продукти, як сири, копченості, консерви і ковбаси вже спочатку містять сіль, тому вона не повинна бути в інших продуктах харчування. Її можна також замінити якими-небудь прянощами або на сіль з пониженим вмістом натрію.
Крім того, необхідно зі свого раціону виключити смажене, жирне, гостре і солоне, замінивши продуктами рослинного походження з перевагою знежиреної молочної продукції.
Все це допоможе нормалізувати масу тіла, збагатити раціон калієм і знизити кількість холестерину в крові, який сприяє виникненню атеросклерозу.
В якості профілактики рекомендують освоювати методи психологічного аутотренінгу, медитації та самонавіювання для контролювання стресових ситуацій, які є основоположними причинами розвитку артеріальної гіпертензії.
У тому випадку, коли виставляється діагноз артеріальна гіпертензія, то вдаються до вторинних заходам профілактики, які захищають органи-мішені від можливості виникнення інфарктів, інсультів іішеміческой хвороби серця.
При цьому дотримуються всі заходи первинної профілактики з додаванням дихальних вправ, масажу, голковколювання, акупунктури, рефлексотерапії, прийому трав, вітамінів і антиоксидантів. Також важливо дотримуватися режиму дня, нормальний сон, постійно вимірювати і записувати результати АТ для того, щоб мати всі ці дані під час прийому у свого лікаря.
Висновки
У більшості осіб молодого віку з АГ на стадії становлення захворювання має місце поєднання факторів ризику розвитку серцево-судинних ускладнень, у тому числі обумовлених способом життя, серед яких найбільш часто зустрічаються несприятливий сімейний анамнез по серцево-судинних захворювань (89 , 5%), психоемоційний стрес (92,7%), вживання алкоголю (91,9%), атерогенная дієта (67,5%), тютюнопаління (49,6%)
. Початкова стадія АГ у молодих характеризується підвищенням якості життя за шкалами фізичного і соціального функціонування і зниженням - за шкалами болю, рольового фізичного та емоційного функціонування, загального здоров'я і життєвої активності
Проведення добового моніторування АТ на етапі становлення АГ у молодих дозволяє виявити достовірне підвищення середніх значень гемодинамічного, пульсового АТ, варіабельності і величини ранкового підйому АТ, а також наявність патологічних типів добових кривих, що сприяє ранній діагностиці серцево судинних ускладнень і визначає тактику ведення молодих пацієнтів.
Глава 2. Методи та організації дослідження
. 1 Методи дослідження
Перш за все слід оцінювати і формувати групи ризику в даній популяції. Найсуттєвішою в цьому сенсі є програма диспансерного обстеження підлітків та осіб молодого віку з сімей, в яких відзначалася АГ. Відомо, що близько 50% всіх випадків АГ в популяції складають сімейні випадки наявність АГ у двох і більше родичів першого ступеня споріднення.
За даними літератури, підвищений артеріальний тиск виявляється в 3 рази частіше у дітей та підлітків з сімей, члени яких страждали АГ, ніж у пацієнтів з сімей, де таких випадків не було.
Тому найважливішими завданнями практикуючого лікаря є виявлення за даними анамнезу пацієнтів з даної групи ризику і обов'язкове проведення їм необхідного обстеження для виявлення АГ.
Наступною групою ризику слід вважати підлітків і осіб молодого віку з надмірною масою тіла. Відомо, що у дітей та підлітків з підвищеною масою тіла АТ вище, ніж АТ у осіб того ж віку, що мають нормальну масу тіла.
Існують роботи, які свідчать про те, що лептин - продукт гена ожиріння, підвищується у пацієнтів, страждаючих ожирінням, відіграє істотну роль у посиленні симпатичної складової вегетативної нервової системи. Є досить чітка залежність між індексом маси тіла, рівнем лептину в сироватці і поділом хворих на категорії (нормальний АТ, висока нормальний АТ і АГ). І хоча існує точка зору, що на рівень АТ у дітей та підлітків з ожирінням великий вплив роблять фактори середовища, тим не менше представляється доцільним формування з підлітків та осіб молодого віку групи ризику зі збільшенням маси тіла по відношенню до нормальної як мінімум на 20%.
