юдина пробуджується від такого сну зовсім розбитим; його м'язи напружені, він весь в поту.
У медичній літературі нічний піт іноді розглядають як самостійний симптом, оскільки багато пацієнтів прокидаються мокрими від поту, але не пам'ятають, що їм снилося. Тим не менш, очевидно, пітливість є реакцією саме на сновидіння, незалежно від того, запам'ятовується воно чи ні. Іноді під час подібного сну людина кидається в ліжку і прокидається зі стиснутими кулаками, немов готовий до бійки.
Такі сновидіння є, мабуть, самим страшним аспектом ПТСР, і ветерани неохоче погоджуються говорити про це.
11. Галюцинаційні переживання. Це особливий різновид непрошених спогадів про травмуючих події - з тією різницею, що при галлюцинаторном переживанні спогад про те, що трапилося настільки яскраво, що події поточного моменту як би відходять на другий план і здаються менш реальними. У цьому В«галлюцинаторномВ» відчуженому стані людина веде себе так, ніби він знову минуле травмуючий подія; він діє, думає і відчуває так само, як у той момент, коли йому доводилося рятувати своє життя.
Галюцинаційні переживання властиві не всім: це всього лише різновид непрошених спогадів, для яких характерна особлива яскравість і хворобливість. Вони частіше виникають під впливом наркотичних речовин, в Зокрема алкоголю, однак можуть з'явитися і в тверезому стані, навіть у того, хто ніколи не вживав наркотичних речовин.
12. Проблеми зі сном (труднощі із засипанням і переривчастий сон). Коли людину відвідують нічні кошмари, є підстави думати, що він сам мимоволі противиться засипанню, і саме в цьому причина його безсоння: він боїться заснути і знову побачити жахливий сон. Регулярне недосипання, що веде до крайнього нервового виснаження, доповнює картину симптомів посттравматичного стресу.
13. Думки про самогубство. Ветеран нерідко думає про самогубство або планує будь-які дії, які зрештою повинні привести його до смерті. Коли життя видається більш лякаючою і болючою, ніж смерть, думка покінчити з усіма стражданнями може бути привабливою. Багато учасники бойових дій повідомляють, що в якийсь момент досягали тієї межі відчаю, де не видно ніяких способів поправити своє становище. Всі ті, хто знайшов у собі сили жити, дійшли висновку: потрібно бажання і завзятість - і з часом з'являються більш світлі перспективи.
14. В«Вина виживВ». Почуття провини через те, що ти вижив у важких випробуваннях, що забрали життя інших, нерідко притаманно тим, хто страждає від В«Емоційної глухотиВ» (нездатності пережити радість, любов, співчуття і т.д.) після травмуючих подій. Багато жертв ПТСР готові на що завгодно, лише б уникнути нагадування про трагедію, про загибель товаришів. Сильне почуття провини іноді провокує приступи самоуничижительно поведінки.
Такі основні симптоми посттравматичного стресу, які були покладені в основу діагностичного опитувальника посттравматичного стресу, рекомендованого для застосування в індивідуальній роботі з учасниками бойових дій.
На процес адаптації до нових життєвих умов впливають характерні особливості особистості. У поведінці людини, який повернувся з війни, з'єднуються способи поведінки, що сформувалися під впливом стрес-факторів бойової обстановки, і колишні (довоєнні) способи поведінки.
Психіка кожної людини по-своєму захищається від екстремальних впливів: механізмами захисного поведінки може стати рухова збудливість і активність, агресія, апатія, психічна регресія або ж вживання алкоголю та наркотичних речовин. Л. Китаєв-Смик розробив таку типологію учасників бойових дій з деструктивними постстрессових змінами особистості:
1. В«НадломитиВ», яким притаманні постійне переживання страху, неповноцінності і неврівноваженість, схильність до жорсткості. Часто вони прагнуть до самоти і вживають алкоголь і наркотики.
2. В«ПридуркуватіВ», схильні до інфантильних вчинкам, недоречним жартів. Як правило, вони недооцінюють реальну загрозу для власного життя. p> 3. В«ОстервеневшіеВ», які за час бойових дій виробили в собі гіперагресивна. Вони небезпечні і для себе, і для оточуючих, особливо коли в руках у них зброю.
Різноманітні відстрочені реакції на психотравмуючі події війни проявляються залежно від індивідуальних властивостей комбатантів. Згідно дослідженнями А. Кардінер, це можуть бути фіксація на травмі, типові сни, зниження загального рівня психічної діяльності, дратівливість або вибухові агресивні реакції.
Існують кілька точок зору на природу відмінностей посттравматичних стресових реакцій у ветеранів.
За спостереженнями М. Горовиця, тривалість процесу відповідного реагування на стресовий подія обумовлюється значимістю для індивіда пов'язаної з цією подією інформації.
При сприятливому здійсненні даного процесу він може тривати від декількох тижнів до декількох місяців після закінчення психотравмуючого впливу. Це нормальна реакція на стресову под...
