перебування у високогір'ї і в усі терміни спостереження залишається нижче відповідних показників у аборигенів.
Адаптація до високогір'я робить також вплив на чисельний склад регуляторних субпопуляцій Т-лімфоцитів. У перші дні адаптації (3-5-й день) відбувається зниження вмісту в крові Т л -РОК (Хелпери) і зростання Т у -РОК (супресори), що відображають, мабуть, неповноцінність імунної захисту. У наступні дні адаптаційного періоду (25-30-й і 90-й дні) величина цих показників встановлюється на фоновому рівні.
Перебування у високогір'ї призводить також до зростанню в загальній циркуляції числа ЕАС-РОК з інтенсифікацією синтезу імуноглобулінів М до 25-30-го дня, які, як відомо, відображають ранню імунологічну реакцію на тімуснезавісімих антигени, тобто антитіла первинного відповіді. До 90-го дня адаптації відбувається перемикання синтезу імуноглобулінів з М на G і А, яке характерно для вторинної імунної відповіді. До 150-го дня зміст ЕАС-РОК знижується до вихідних даних, а до 270-го дня адаптації - нижче цього рівня.
Таким чином, в процесі адаптації Т-ланка імунітету встановлюється протягом місяця на фоновому рівні, а В-Ланка імунітету перебудовується на новий рівень функціонування, адекватний середовищним умовам.
У рамках даної проблеми нами проводилася ідентифікація кластерів диференціювання (СД) антигенних маркерів лімфоцитів за допомогою моноклональних антитіл методом непрямої поверхневої імунофлюоресценції.
Виявлено, що в перші дні адаптації до високогір'ю відбувається істотне зниження вмісту в крові лімфоцитів з експресувати на них антигенами СД7 + і СД22 + (Т-і В-клітини), СД4 + (Т-хелпери-індуктори) і СД8 + (Т-супресори-цитотоксини), що відображають неповноцінність імунологічної захисту (Період імунологічного ризику), але до кінця місячного перебування у високогір'ї ці показники встановлюються на фоновому рівні (Китаєв М.І. з співавт., 1997). p> У ранній період адаптації має місце також суттєве зростання питомої змісту нульових клітин крові за рахунок перерозподілу формених елементів крові, так як абсолютне число цих клітин не змінюється. Підвищення рівня нульових клітин в цей період можна пов'язати з активацією у високогір'ї симпатикоадреналовой системи, яка, за даними В.Ф. Чеботарьова (1979), призводить до зниження афінності рецепторів Т-клітин. На всіх етапах адаптації питомий вміст нульових клітин у стороннього населення менше, ніж у уродженців гір.
Виявлені фазові зміни імунологічної реактивності організму при форсованої адаптації знаходяться у відповідності з динамікою імунітету при стресі (Зімін Ю.І., 1979). У світлі робіт про активацію надниркових залоз в перші дні адаптації, можна думати, що кортикостероїди надають імунодепресивну дію на процеси імуногенезу. Такого роду перебудова має адаптаційну природу і може розглядатися як один із проявів неспецифічної стрес-реакції. Цей процес, на думку П.Д. Горізонтова і Ю.І. Зіміна (1976), спрямований на збільшення опірності організму і є основою для розвитку наступної стадії адаптаційного синдрому - резистентності.
Крім форсованої, вивчалася ще ступінчаста адаптація, яка, як відомо, є більш ефективним режимом пристосування в горах. Для цього обстежувані особи були розділені на дві групи, з яких першу доставили у високогір'ї (2800-3200 м) автотранспортом (форсована адаптація), а другу - через проміжну зупинку на висоті 2200 м тривалістю 8-10 днів (ступенева адаптація).
Форсований підйом приводив на 3-5-й день до зниження кількості та функціональної активності Т-лімфоцитів, а при ступінчастою адаптації Т-і В-ланки імунітету суттєво не змінюються ні на проміжному, ні на кінцевому етапах. Ці дані вказують на те, що поетапна адаптація, в відміну від форсованої, не робить істотного впливу на Т-і В-ланки імунітету. Можна думати, що виникає при форсованому підйомі стрес-реакція при ступінчастою адаптації не розвивається. Все це свідчить про те, що транзиторна Т-лімфопенія при форсованому підйомі у високогір'ї пов'язана зі стрес-реакцією, яка виникає при гострому кисневому голодуванні.
Відомо, що захисна функція організму здійснюється також транзиторними периферичними макрофагами-моноцитами, функція яких у високогір'ї НЕ була вивчена. Наші дослідження показали, що для раннього періоду адаптації до високогір'я (3600 м) характерно придушення функціональної активності моноцитів в тестах фагоцитозу і зниження експресії З 3 -рецепторів для комплементу і Fc-рецепторів для імуноглобулінів. Нормалізація цих показників настає протягом року, за винятком експресії Fc-і С 3 - рецепторів, які залишаються на більш низькому в порівнянні з вихідним рівні.
Таким чином, адаптаційний процес призводить до зниження беруть участь в імунній процесі мононуклеарних фагоцитів, що несуть на своїй поверхні рецептори до Fc-фрагменту імуноглобулінів і С ...