мунітету.
Таким чином, процес адаптації в екстремальних умовах високогір'я характеризується початкової стресової реакцією і комплексом зрушень, спрямованих на збереження імунологічного гомеостазу. На думку Н.Б. Бердиєва і співавт. (1981), на початку адаптації до високогірної гіпоксії включаються реакції природного імунітету, що мають аварійне значення, потім ті, які визначають підвищену резистентність до гіпоксії. Такого роду зрушення мають адаптаційну природу.
Імунокомпетентні клітини в процесі адаптації до висотної гіпоксії
Інтенсивність імунної реакції визначається ступенем генетичної чужорідність антигенів і функціональним станом системи імунітету. Гуморальну ланку імунної відповіді пов'язане при цьому з антителопродуцирующих В-лімфоцитами, а субпопуляції Т-лімфоцитів реалізують імунне розпізнавання, реакції гіперчутливості сповільненого типу (ГСТ), трансплантаційного і протипухлинного імунітету та здійснюють контроль за діяльністю ефекторних ланок імунітету. Останнім часом обгрунтована можливість існування прихованих дефектів імунної системи, що виявляються в екстремальних умовах (Лопухін Ю.М., 1978).
Відомо, що імунні реакції багато в чому залежать від енергозабезпеченості лімфоїдної тканини. Зокрема, є підстави вважати, що оксигенація імунокомпетентних органів посилює відповідь В-ланки імунітету, реалізується у формі проліферації плазматичних клітин - кінцевого етапу диференціювання В-лімфоцитів. Це відноситься і до Т-клітинам: за даними JM Kmetz, A. Antony (1972), у лінійних мишей, підданих триденної барокамерная гіпоксії при барометричному тиску 350 мм. рт. ст., що відповідає висоті 6000 м, відторгнення шкірного гомотрасплантата сповільнювався, а В«підйомВ» тварин на В«висотуВ» 5400 м приводив до пригнічення відторгнення навіть ксенотрансплантата (Pancini, 1970). Дозрівання імунокомпетентних клітин у курячого ембріона в умовах барокамерная гіпоксії уповільнювався, а імунну відповідь у пташенят, що вилупилися затримувався (Tengerdy RP, 1970). Швидше за все, в основі всіх цих явищ лежить інволюція лімфоїдної тканини, закономірно розвивається при В«підйоміВ» на В«висотуВ» 2500-3000 м (Капланского А.С., 1971) і тим більше 6000 м. Згідно зі спостереженнями Ф.З. Меерсона з співавт. (1981), при адаптації до періодичного дії барокамерная гіпоксії (В«висотаВ» 5000 м) у системі імуногенезу лінійних щурів відбувається зміна співвідношення Т-і В-клітин у бік переважання В-лімфоцитів.
Для оцінки функціонального стану В-ланки імунітету велике значення має визначення числа антітелообразующіх клітин (АОК) в лімфоїдних органах методом локального гемолізу в агарі по Іерне-Нордін. При вивченні змісту АОК в селезінці білих щурів і мишей в процесі адаптації до високогірної гіпоксії (3200 м) було виявлено різке зменшення кількості АОК до ВІ-антигену в перші дні адаптаційної перебудови організму з наступним збільшенням кількості їх до 30-го дня. Якщо при фоновому обстеженні (у низкогорье) число АОК в селезінці становило 305,0 В± 5,6, те на 5-у добу перебування у високогір'ї воно знижувалося до 77,0 В± 2,0, тобто приблизно в 4 рази, але потім цей показник поступово підвищувався, істотно перевищуючи до 30-му дня адаптації фонові дані. Динаміка розглянутого процесу свідчить про зниженні активності В-клітин в перші дні адаптаційної перебудови організму і посиленні її надалі.
В останні роки робилися дослідження окремих ланок імунітету при адаптації здорових людей до кліматичних умов високогір'я, які проводилися або у знову прибулих в гори з термінами спостереження до одного місяця, або у прожили там в протягом двох років. При цьому не досліджувалися динаміка імунологічних зрушень на різних етапах формування адаптаційного процесу і субпопуляційний склад Т-клітин. p> З учался імунний статус практично здорових чоловіків на різних етапах адаптації до високогір'я Тянь-Шаню. Спостереження проведені в низькогір'я (760 м) і потім - при переїзді автотранспортом в умови високогір'я (3200-3800 м) з термінами спостереження до двох років. Імунологічне обстеження включало диференційоване вивчення до розеткових тестах Т-і В-популяцій лімфоцитів.
Виявилося, що адаптаційний процес при форсованому підйомі в екстремальні умови високогір'я з перепадом висот до 2500 м носить фазний характер, йому властива початкова стресова реакція і комплекс зрушень, спрямованих на збереження імунного гомеостазу.
У ранній період адаптації (3-5-й дні) відбувається пригнічення Т-ланки імунітету, яке виражається в зниженні вмісту в крові Е-РОК і їх потенційної здатності трансформуватися в бласти під впливом ФГА. Ці зрушення поєднуються зі зростанням змісту в плазмі кортикостероїдів. У наступні дні адаптації зміст цих клітин та їх функціональна активність відновлюються, досягаючи до 25-30 дня вихідних значень в низкогорной місцевості. Величина цих показників у стороннього населення на висоті 3600 м не змінюється на 90, 150, 270-е дні ...
