якісніх пухлина Іншого генезу (рак, лейкоз), а такоже Деяк вірусніх, бактеріальніх и паразитарних інфекціях.
Мієліт Бенс-Джонса, Який может віявлятіся Тільки протеінурією без Збільшення ШОЕ, часто помилковості пріймають за захворювання нірок (нефрит, амілоїдоз). При мієломі масивною протеїнурія НЕ супроводжується зниженя уровня Білка КРОВІ, діагноз уточнюють при імуноферментному дослідженні сечі.
Х. Клінічній діагноз
На Основі СКАРГА хворої: на відсутність рухів ніжнімі кінцівкамі, зниженя чутлівості у Нижній частіні тіла, Загальну слабість, Підвищення температурами тіла до 37,1 Вє С.
анамнезу даного захворювання: считает собі Хворов больше двох років, коли после перелому лівої ключіці з'явилася Біль у хребті, ребрах, відмічалась загальна слабість, Підвищення температурами тіла до 37,0 Вє С. Хвора звернули в поліклініку по місцю проживання, БУВ свячень діагноз "Радікуліт". Було призначеня Лікування: масаж, теплові процедури, нестероїдні протізапальні засоби. Стан хворої НЕ покращівся, и в червні 2008р. хвора булу скерована на консультацію у Львівський онкологічний диспансер. Було поставлено клінічній діагноз "множини мієлома. Генералізація по кістках ". Отрімувала ПЖТ за схем ГД 4 курси. У 2008 году виявлено Mts в грудному відділа хребта. Періодічно лікувалася в радіонуклідному відділенні з 2008 по 2010 рік. p> Погіршення стану відбулося в серпні 2010р., коли вінікла параплегія ніжніх кінцівок и хвороба не змогла самостійно ходити. Планово звернули за лікуванням в радіонуклідне відділення Львівського онкологічного диспансеру. Госпіталізована 22.09.2010р. в радіонуклідне відділення.
Даних об'єктивного Обстеження: загальний стан хворої СЕРЕДНЯ ступенів важкості; температура тіла 37,1 Вє С; шкіра бліда, еластічність знижено, суха; слізові Оболонки бліді, чисті, сухі, відзначається кровоточівість слізовіх оболонок; тонус м'язів ніжніх кінцівок підвіщеній, спостерігається віпадіння Глибока и шкірніх рефлексів (гіпорефлексія) ніжніх кінцівок, відсутні патологічні рефлексами Бабінського, Россоліно, Бехтерева-Менделя. Спостерігається периферично параліч двох ніжніх кінцівок; відзначається Біль у кістках кінцівок и хребті; спостерігається гіпостезія и парестезії ніжніх кінцівок; відзначається олігурія (менше 1л/добу), симптом Пастернацького слабо позитивний з обох сторін.
Даних лабораторних ДОСЛІДЖЕНЬ: Загальний аналіз КРОВІ (14.09.2010р.): Еритроцити - 3,04 Т/л, гемоглобін - 103 г/л, лейкоцити - 4,5 Г/л, палічкоядерні - 1%, нейтрофілі - 72%, лімфоцити - 23%, еозінофілі - 1%, моноцити - 3%, тромбоцити - 70 Г/л, ШОЕ - 40 мм/рік; Загальний аналіз сечі (14.09.2010р.): Кількість - 20 мл, колір - солом'яно-жовтий, Прозорість - прозора, Питома вага - 1010, лейкоцити - 0-1 в п.з., цукор - "-", білок - 1,5 г/л, наявний білок Бенс-Джонса; біохімічній аналіз КРОВІ (14.09.2010р.): загальний білок - 110 г/л, білковій коефіцієнт - 0,8, загальний білірубін - 15,5 г/л, сечо...
