а) 1 клас; б) 2 клас; в) 3 клас; г) 4 клас; 5) клас
клас - порожнини локалізуються в фіссурах, в сліпих ямках молярів, премолярів, різців і іклів. Таким чином, пломба по першому класу може перебувати на оклюзійної, щічної або язикової поверхності.класс - порожнина захоплює як мінімум дві поверхні: медіальну або дистальну і оклюзійну поверхні у молярів і премолярів. Таким чином, пломба за другим класом може розташовуватися, наприклад, на медіально-оклюзійної поверхні (МО) премоляра або на медіально-оклюзійно-дистальної поверхні (МОД) моляра.класс - порожнини локалізуються на медіальній і дистальній поверхні різців і кликов.класс - порожнини локалізуються там же, де і порожнини III класу, але з порушенням кута коронкової частини зуба або його ріжучого краю. [20] клас - порожнини локалізуються в пришийковій області всіх груп зубів.
Таким чином, пломба по п'ятого класу може перебувати, наприклад, на вестибулярної поверхні різця верхньої щелепи в пришийковій області або на язичній поверхні молярів нижньої щелепи в пришийковій області.
Пізніше був також виділено VI Клас - порожнини атипової локалізації: ріжучі краю фронтальних і горби жувальних зубів (рис.14). [19]
В
Рис.14 Порожнини 6 класу
3. Основні етапи препарування твердих тканин зубів
При препаруванні необхідно досягти мети препарування - створення порожнини, не тільки зручною для накладення пломби, але і забезпечує її надійну фіксацію.
У поняття сформованої порожнини включаються такі елементи: краї, стінки, кути, дно. Стінки порожнини мають назви залежно від поверхні коронки, до якої вони прилягають. Кути між паралельними прямовисно вартими стінками є головними елементами фіксації пломбувального матеріалу. Дном порожнини прийнято вважати поверхню, звернену до пульпи зуба, незалежно від локалізації каріозної порожнини (рис.15). [13]
В
Рис.15 Основні елементи сформованої каріозної порожнини: а) вид збоку: 1-фінірованную емаль ,2-стінка порожнини ,3-дно порожнини (плоске), б) вид зверху: 1-вхідний отвір, 2-стінка порожнини ,3-дно порожнини
Розглянемо етапи обробки каріозних порожнин при використанні рекомендації Блека.
3.1 Розкриття каріозної порожнини
Метою цього етапу є створення доступу до уражених тканин і з'ясування обсягу каріозного процесу. Розкриття здійснюється за допомогою конічного або пламевідного алмазного бору при високій швидкості їх обертання. Бор ведуть уздовж країв порожнини, висікаючи емалеві навіси. [12]
Далі застосовують кулястий бор невеликого розміру відповідно з розмірами вхідного отвору каріозної порожнини та обережними рухами розширюють порожнину доти, поки вона не буде доступна огляду (рис.16).
...