іри, кристали сечовини на ній у вигляді висівкоподібного нальоту, сліди расчесов, набряки обличчя, кінцівок, вузькі зіниці. Слизова порожнини рота суха, з крововиливами. Відзначаються фібрилярніпосмикування м'язів, іноді судоми. Сухожильні рефлекси підвищені. З рота відзначається аміачний запах. Дихання спочатку глибоке, шумне, потім стає поверхневим, неправильним - дихання Чейн-Стокса. Спостерігається тахікардія, межі серця розширені переважно вліво, тони серця глухі, прослуховується шум тертя перикарда. Артеріальний тиск підвищений. У деяких хворих можливі кривава блювота, напруга м'язів живота - уремічний перитоніт. Характерна анурія або олігурія. p align="justify"> Зміст в крові сечовини зазвичай вище 30 ммоль/л, креатиніну - вище 1000 мкмоль/л, натрію - вище 150 ммоль/л, осмолярність плазми - вище 330 мосм/л. Характерний декомпенсований метаболічний ацидоз. Осмолярність сечі зазвичай нижче 500 мосм/л. Клубочкова фільтрація нижче 10 мл/хв. br/>
5. Загальні принципи профілактики і лікування ниркової недостатності
Необхідно усунення вогнищ інфекції (видалення мигдаликів, санація порожнини рота і т. д.). Тривалі дієтичні обмеження (повареної солі і білків) не попереджають переходу гострого гломерулонефриту в хронічний. p align="justify"> Режим. Хворі нефритом повинні уникати охолодження, особливо впливу вологого холоду. Їм рекомендується сухий і теплий клімат. При задовільному загальному стані і відсутності ускладнень показано санаторно-курортне лікування. Постільний режим необхідний тільки в період появи значних набряків або розвитку серцевої недостатності, а також при уремії. p align="justify"> Дієтотерапія має в лікуванні хворих на хронічний гломерулонефрит. Проте слід мати на увазі, що тривала безбелковая і без солі дієта не попереджає прогресування нефриту і погано відбивається на загальному стані хворих. p align="justify"> Медикаментозна терапія при лікуванні гломерулонефриту увазі використання глюкокортикоїдів, неселективних цитостатиків (циклофосфамід, хлорбутин, азатіоприн), нестероїдних протизапальних засобів. Нефропротективное дією володіють інгібітори АПФ, гепарин, дипіридамол. p align="justify"> Список використаних джерел
1. Пропедевтика внутрішніх хвороб. Під ред. В.Х. Василенко та А.Л. Гребенева. - М., 1982. - С. 402-420
2. Мількамановіч В.К. Методичне обстеження, симптоми і симптомокомплекси в клініці внутрішніх хвороб. - Мінськ., 1985. - С. 545-580.
. Чиж А.С. Нефрологія в терапевтичній практиці. - Мінськ. , 1998. - С. 100-157, 186-246, 456-487.
