величини і форми
Функціональні центральні викликають гіпер-і гіпотрофію неба, тобто неправильне його функціонування (можна спостерігати після перенесених психічних потрясінь, при невротичних розладах, як наслідки операцій).
Функціональні периферичні - порушення дихальних процесів, звично опущене м'яке небо (наприклад, після постдіфтірійного парезу, після аденотомии, операційних травм), наслідування гугнявою мови оточуючих, хвороби євстахієвої труби, нервово-м'язових пов'язаної з м'яким небом, дефекти слухового контролю.
Види вроджених (розрізняють за розміром і розташуванням):
наскрізні (одно-і двосторонні). Незрощення захоплює губи, альвіолярний відросток, тверде і м'яке піднебіння. Двосторонні ущелини йдуть по обидві сторони від середини твердого піднебіння;
ненаскрізні (повні і неповні). При некрізних повних незрощення доходить до області різцевого отвори, при неповних захоплює резцового отвори, може бути незначним по величині. Некрізні ущелини також можуть бути одно-і двосторонні;
субмукозні (ненаскрізні, підслизові, приховані). При цих ущелинах спостерігається недорозвинення пластин піднебінних кісток, недорозвиток м'язової системи м'якого піднебіння при достатньому розвитку слизових оболонок.
Ущелини губи:
часткові - незрощення тільки в краї губи, не доходить до нижнього носового отвору;
повні - ущелини зачіпають нижній відділ носового отвору і нерідко передній край дна носового ходу.
Поява вроджених ущелин обумовлено несприятливими ендо-та екзогенними факторами. Вони можуть мати спадковий характер, можуть бути обумовлені радіоактивним опроміненням кого з батьків, дефіцитом мікроелементів в організмі вагітної жінки, можуть бути наслідком лікарської дії (протисудомні, антіпаразітіческіе препарати, гормони, надлишок вітаміну А, кортизон в критичні терміни вагітності). Причиною появи ущелин можуть стати біологічні фактори: грип, крива краснуха і т. д., вплив хімічних речовин (кислоти, феноли, бензин), а також психічні потрясіння вагітної жінки в критичні періоди (час закладки лицьового скелета: 4-8 тижня вагітності) .
Характер ушкоджень залежить від часу дії шкідливих факторів. В даний час виділяють 3 основні форми ринолалии - відкрита, закрита, змішана.
Загальна ознака відкритої ринолалии: прохід в носову порожнину з тих чи інших причин залишається відкритим, внаслідок чого всі звуки вимовляються з носовим відтінком.
Загальна ознака закритою ринолалии: прохід в носову порожнину завжди виявляється закритий, у тому числі і для носових звуків, голос має глухуватий відтінок, як при нежиті.
При змішаній ринолалии спостерігається комбінація проявів, характерних для відкритого і закритого ринолалии. [22, c.65]
Таким чином, до порушень зовнішнього висловлювання, тобто произносительной сторони мови відносяться:
Дислалия - порушення звуковимови при нормальному слуху і нормальної іннервації мовного апарату. Виявляється в замінах, спотворення, смешениях тих чи інших звуків.
Дизартрия - порушення произносительной сторони мови, внаслідок недостатньої іннервації мовного апарату. Дизартрія виникає чер...
