ІАПФ.
На СЬОГОДНІ рекомендовані до! застосування Тільки два препарати:
вальсартан 80-160 мг на добу;
кандесартану цилексетил 32 мг на добу.
. Антіарітмічна терапія. При ХСН Лікування потребуються позбав Небезпечні для ЖИТТЯ І сімптоматічні шлуночкові Порушення ритму серця. Аміодарон прізначають для лікування и профілактікі фібріляцій передсердь та шлуночкових арітмій високих градацій у малих підтрімувальніх дозах (100-200 мг). Йо можна комбінуваті з в-адреноблокаторами.
. Непрямі антикоагулянти прізначають для профілактікі тромбоутворення для постійного прийому Хворов з постійною або пароксизмальною формою фібріляції передсердь, перенесеним тромбоемболічнім епізодом будь-якої локалізації, з мобільним тромбом у порожніні ЛШ. Прізначають варфарин 3-5 мг под постійнім контролем міжнародного нормалізованого відношення (МНВ) (має буті в межах 2-3 од) або, за неможлівості, протромбінового індексу (ПТІ) (має буті у межах 50-60).
. Періферічні вазодилататори зменшуються переднавантаження и легенево гіпертензію, як Допоміжні засоби прізначають на короткий Термін до кількох діб до ліквідації сімптомів лівошлуночкової недостатності:
нітропрусід натрію 0,1-0,2 мкг / кг / хв. в / в;
нітрогліцерін 20-30 мкг / хв. в / в;
можна прізначаті пролонговані форми:
ізосорбіда дінітрат 10 мг 3 рази на день.
Лікування Хворов Із ХСН Із Збереження сістолічною функцією ЛШ (діастолічною дисфункцією) винне включать ІАПФ, и
в-адреноблокатори. Діуретікі слід прізначаті Обережно через імовірність надмірного Зменшення переднавантаження.
У Європейськіх рекомендаціях запропоновано використовуват АРА ІІ кандесартан 32 мг на добу.
