и вакцинації дітей з алергічними захворюваннями, лежить індивідуальний підхід до кожної дитини. Однак, незважаючи на поліморфізм проявів атопії при імунізації цих дітей керуються низкою загальних принципів:
v Діти з алергічними захворюваннями підлягають вакцинації від всіх інфекцій, включених до національного календаря профілактичних щеплень (туберкульоз, дифтерія, правець, коклюш, поліомієліт, кір, краснуха, епідемічний паротит, гепатит B). Для імунізації використовуються як вітчизняні, так і зарубіжні вакцинні препарати.Желательна також вакцинація проти грипу, гепатиту А, краснухи, менінгококової та гемофільної У інфекцій. Імунізація проти грипу особливо необхідна для дітей з бронхо-легеневою патологією, незалежно від прийому кортикостероїдних препаратів.
v Вакцинацію дітей з алергічними захворюваннями проводять в період ремісії (повної або часткової).
v Профілактичні щеплення дітям з вказаною патологією слід проводити на тлі необхідної терапії, об'єм і тривалість якої залежать від клінічної картини і тяжкості алергічного захворювання. У всіх випадках призначають один з антимедиаторного препаратів у віковому дозуванні 2 рази на день протягом 5-6 днів до і після вакцинації.
v Доцільно використовувати на весь курс імунізації препарати однієї серії, щоб виключити можливість розвитку реакцій, пов'язаних з введенням різних серій препарату.
v У період вакцинації дітям рекомендовано дотримуватися дієти з виключенням облігатних алергенів (риба, яйця, мед, шоколад, горіхи, какао, цитрусові, полуниця, суниця), а також утриматися від прийому інших продуктів, на які раніше відзначалися алергічні реакції, не включаючи при цьому в раціон харчування нові продукти. Дієта дотримується протягом не менше 1 тижня до вакцинації і від 1 до 3 місяців після неї (залежно від тривалості поствакцинального періоду).
v Дітям з поліноз профілактичні щеплення роблять поза сезону цвітіння причинно-значущих рослин. Вакцинація дітей з алергічними захворюваннями, що не мають сезонного характеру, проводиться в будь-який час року. Дітей, які часто хворіють на ГРВІ, бажано вакцинувати в теплу пору року.
v Шкірні проби з інфекційними та неінфекційними алергенами можуть бути поставлені за 1,5 тижні до введення вакцинних препаратів або через 1-1,5 місяці після неї.
v Якщо дитина отримує курс специфічної гипосенсибилизирующей терапії інфекційних або неінфекційних алергеном, а також курс терапії гистаглобулина, протиалергічну або нормальним імуноглобуліном, то вакцинацію слід проводити не раніше ніж через 1,5-2 місяці після завершення курсу лікування , за винятком ситуації, обумовленої епідпоказаннями. Після введення вакцинних препаратів курс терапії може бути початий не раніше, ніж через 1,5-2 місяці.
v Після постановки проби Манту введення вакцинних препаратів (за винятком БЦЖ і БЦЖ-М) рекомендується проводити не раніше ніж через 10-12 днів, оскільки у більшості дітей з алергічною патологією спостерігається позитивна реакція на туберкулін, яка свідчить про наявність аллергически зміненої реактивності у дитини (при імунізації за епідпоказаннями цей термін може бути менше). Після введення АКДС, АДС, АДС-М препаратів і вакцин проти кору та епідемічного паротиту пробу Манту можна ставити не раніше, ніж через 1,5 місяця, тобто період піс...
