reus на слизовій носа і зіву у дітей раннього та дошкільного віку асоціюється з рецидивуючими інфекціями верхніх дихальних шляхів.
Клініка. Клінічні варіанти інфекції, що викликаються S. aureus, різноманітні і включають понад 100 нозологічних форм від стафілодермій до септичних ендокардитів і синдрому токсичного шоку. Розрізняють локалізовані та генералізовані форми стафілококової інфекції. У більшості випадків стафілококова інфекція протікає в локалізованих формах (омфаліт, везикулопустулез, псевдофурункулез, ларинготрахеобронхіт, ентероколіт тощо)
Омфаліт - запалення дна пупкової ранки, шкіри, підшкірно-жирового шару навколо пупка і пупкових судин. Характерно тривалий мокнутіє пупкової ранки, гнійне виділення, випинання пупка, гіперемія і набряклість шкіри навколо нього. При прогресуванні запального процесу можливий розвиток пупкового сепсису.
везікулопустулеза - своєрідне ураження шкіри новонароджених, що виявляється у дитини на 5-6 день життя у вигляді бульбашок, наповнених каламутним вмістом, що розташовуються на волосистій частині голови, тулубі та складках шкіри. Стан хворого залежить від великої кількості висипань.
псевдофурункулезе (множинні абсцеси шкіри) розвиваються у дітей раннього дитячого віку з зміненої імунологічної реактивністю. На шкірі з'являються інфільтрати діаметром 0,5-1 см, які надалі нагнаиваются. Захворювання протікає тривало, супроводжується лихоманкою, симптомами інтоксикації, падінням маси тіла.
Пемфігус (пухирчатка новонароджених) - найбільш часта і контагіозна форма стафілодермія. Захворювання протікає з помірно вираженими симптомами інтоксикації і характеризується появою на шкірі живота, шиї, великих складок бульбашок різної величини, наповнених серозно-гнійним вмістом. Після розтину елементів утворюється ерозивно поверхню.
У дітей старшого віку стафилококковое ураження шкіри зазвичай проявляється фолікулітом, фурункульозом, рідше - карбункулом, гідраденітом.
Захворювання дихальних шляхів. Можлива будь-яка форма ураження (назофарингіт, синусити, ангіна, ларинготрахеїти, пневмонія). Для стафілококової пневмонії характерний виражений токсикоз, дихальна недостатність, схильність до абсцедированию і висока частота плевральних ускладнень (пневмоторакс, піопневмоторакс, емпієма плеври).
Захворювання шлунково-кишкового тракту. Найбільш часто стафілококові ураження ШКТ розвиваються у дітей перших місяців життя, які становлять 64,9% від загального числа хворих. Стафілококові ентероколіти в цьому віці характеризуються затяжним перебігом і тривалим бактеріовиділенням S. aureus. У новонароджених на тлі септицемії, зумовленої S. aureus, можливий розвиток виразково-некротичних ентероколітів з перфорацією кишечника.
Сепсис. S. aureus займає лідируюче місце в етіологічної структурі сепсису у дітей різних вікових груп. Частіше розвивається у новонароджених і недоношених дітей. Летальність сягає 20-25%. У недоношених та новонароджених дітей симптоми сепсису виражені нерізко і можуть бути неспецифічними: гіпотермія, субфебрилітет, відмова від грудей, плоска вагова крива, блідо-сірий колір і мармуровість шкірних покривів, похолодання кінцівок, занепокоєння або патологічна сонливість, гепатоспленомегалія. Можуть розвинутися дихальні розлади, жовтяниця, геморагічний або гнійни...
