кають VEGF-A [65 - 67]. VEGF-A змінює ендотеліальних клітин за фенотипом помітно збільшення проникності судин, що підвищує регуляції експресії урокінази, тканинного активатора плазміногену, коннексіна, остеопонтіна і судинно-клітинної адгезії молекули [68].
PRP в клітинної терапії та регенеративної медицини
PRP можуть бути об'єднані з клітинної терапії, такі як отримані з жирової тканини стовбурові клітини, регенеративної клітинної терапії, а також передачу факторів терапії [69]. Хоча це відносно нова концепція, стратегія привабливим, як регенеративні трансплантата матриця забезпечує потужну трилогію регенеративні клітини, фібрин матриці, Г.Ф. [15] .Пріложенія аналогічні для PRP тільки з додатковою перевагою регенеративної збагачення клеткі.соавт., Показали, що культурах людських мезенхімальних стовбурових клітин (МСК) з додаванням тромбоцитів випущений супернатант (PRS) мали по відношенню до диференціації остеобластів фенотип в пробірці може бути опосередкований кісткового морфогенетичного білка - 2 (BMP - 2). PRS показав остеоіндуктівной вплив на MSC, як показали підвищену експресію типових остеобластів маркерних генів, таких як колаген I, кістковий сіалопротеін II, BMP - 2, матриксной металлопротеінази - 13 (ММР - 13), а також збільшенням Ca + + включення [70].
Крім того, роль тромбоцитів в гемостаз може впливати зміна окислювально-відновну стан тромбоцитів, присутність ендогенних або екзогенних антиоксидантів і утворення активних форм кисню та азоту [71]. Як обговорювалося Sobotkov? і співавт. [71], тролокса і ресвератрол інгібують агрегацію промитих тромбоцитів PRP і активується АДФ, колаген і тромбін, рецептор-активуючий пептид. Антиоксиданти, крім неспецифічних окисно-відновних або радикальних гасіння механізми, блокує активацію тромбоцитів також специфічну взаємодію з цільовими білками. У цьому контексті потужних природних антиоксидантів, як і нордігідрогвайаретова кислота (NDGA), виділених з Larrea кущ [72], S-allylcysteine ???? (SAC), найпоширеніший сіркоорганічні з'єднання у віці екстракту часнику (AG) [73], сульфорафан (SFN) ізотіоцианатом виробництва ферментативну дію на мірозінази глюкорафанін, глюкозинолатів, що містяться в хрестоцвітних овочах [74], а ацетонові метанолі і екстракти inuloides Heterotheca, можуть бути введені з достатнім запасом міцності у пацієнтів, які отримували PRP [75].
Переваги, обмеження і запобіжні заходи
PRP в якості аутологічних процедури дозволяє усунути побічні ефекти і непотрібних ризиків для хімічно оброблених дивне молекул, є природним резервування різних факторів росту, які можуть бути зібрані аутогенно, і економічне [76 - 81] (див. таблицю 3). Таким чином, для клініческогпро використання, ніяких особливих міркувань з питань освіти антитіл і ризик інфекції не потрібно. Ключ нашого здоров'я і нашої власної регенерації знаходиться в нашому власному тілі. Проте це лікування не панацея, це тільки початок в цю нову епоху регенеративної медицини. Деякі клінічні пристроям автоматично підготувати PRPs доступні в даний час. PRP які постійно використовуються в клініці у відділенні ортопедії та пластичної хірургії (усний, верхньощелепної особи) протягом тривалого часу. На підставі даних досліджень, деякі публікації позитивні результати, або в кістки або загоєння м'яких тканин. Рекомендується, щоб уникнути зловживань і використовувати узагальнені цієї процедури перед будь-якою хворобою. Дотепер їх клінічне застосування досі не обмежені. Тим не менш, деякі дослідження робить висновок, що немає або мало користі від PRP. Це, ймовірно, за рахунок більш швидкого погіршення факторів росту в PRP, так як деякі автори пропонують використовувати формі з уповільненим вивільненням з PRP, щоб забезпечити оптимальну впливу PRP. Желатин гідрогель також використовується клінічно як повільна, уповільнене вивільнення носій для факторів росту в нашому центрі недавно [47].
тромбоцитів плазми, отриманих пептидів струм в клінічній практиці і клінічних випробувань
ГодІсследователіПроблеми зі здоровьемКлініческіе протоколиУровень доказательностіРезультати2005Карреон соавт.Зажівленіе кістки в інструментальній задньо спинного сліяніяРетроспектівное вивчення когорти оцінити ціни nonunionin пацієнтів ( N =76) при аутологічних кісткового трансплантата клубової доповнена гелем тромбоцітовУровень 4, випадок контрольній групі з 76 випадково вибраних пацієнтів, які були підібрані і щеплених з автогеном трансплантат клубової кістки, без тромбоцитів геляСкорость в профспілці тромбоцитів групи гелю 25%, 17% у контрольній групі ( P =0,18) 2006Мішра і ПавелкоХроніческій тендиніт локтяКогорта, 15 пацієнтам вводили PRPУровень 2, 5 равенУменьшеніе болю через 2 роки (виміряне за візуальною аналоговою оцінка болю) Savarino соавт.Зажівленіе кістки в Varus...
