и й управлінськими структурами. По суті, мова йде про соціальну інтеграцію інвалідів, що є кінцевою метою реабілітації.
За місцем проживання (перебування) всіх інвалідів можна розділити на 2 категорії:
знаходяться в будинках - інтернатах;
проживають у сім'ях.
Зазначений критерій - місце проживання - не слід сприймати як формальний. Він найтіснішим чином пов'язаний з морально-психологічним фактором, з перспективою подальшої долі інвалідів.
Відомо, що в будинках-інтернатах знаходяться найбільш важкі в соматичному відношенні інваліди. Залежно від характеру патології дорослі інваліди утримуються в будинках-інтернатах загального типу, у психоневрологічних інтернатах, діти - в будинках-інтернатах для розумово відсталих і з фізичними вадами.
Діяльність соціального працівника також визначається характером патології в інваліда і співвідноситься з його реабілітаційним потенціалом. Для здійснення адекватної діяльності соціального працівника в будинках-інтернатах, необхідне знання особливостей структури і функцій цих установ.
Будинки-інтернати загального типу призначені для медико-соціального обслуговування інвалідів. У них приймаються громадяни (жінки з 55 років, чоловіки з 60 років) і інваліди 1 і 2 груп старше 18 років, які мають працездатних дітей або батьків, зобов'язаних за законом їх утримувати.
Завданнями цього будинку-інтернату є:
створення сприятливих умов життя, наближених до домашніх;
організація догляду за проживаючими, надання їм медичної допомоги та організація змістовного дозвілля;
організація трудової зайнятості інвалідів.
У відповідності з основними завданнями будинок-інтернат здійснює:
активне сприяння в адаптації інвалідів до нових умов;
побутове пристрій, забезпечуючи поступивших упорядкованим житлом, інвентарем і меблями, постільними речами, одягом і взуттям;
організацію харчування з урахуванням віку і стану здоров'я;
диспансеризацію і лікування інвалідів, організацію консультативної медичної допомоги, а також госпіталізацію, тих у лікувальні заклади;
забезпечення слуховим апаратами, окулярами, протезно-ортопедичними виробами та крісло-колясками;
відповідно до медичних рекомендацій організацію трудової зайнятості, сприяє підтримці активного способу життя.
У будинках-інтернатах загального типу знаходяться інваліди молодшого віку (від 18 до 44 років). Вони сос?? авляли близько 10% всього контингенту проживаючих. Більше половини з них - інваліди з дитинства, 27,3% - внаслідок загального захворювання, 5,4% - у зв'язку з трудовим каліцтвом, 2,5% - інші. Стан їх відрізняється значною вагою. Про це свідчить перевага інвалідів 1 групи (67,0%).
Найбільшу групу (83,3%) складають інваліди з наслідками ураження центральної нервової системи (залишкові явища дитячого церебрального паралічу, поліомієліту, енцефаліту, травми спинного мозку та ін.), 5,5% - інваліди внаслідок патології внутрішніх органів.
Наслідком різного ступеня порушень функції опорно-рухового апарату є обмеження рухової активності інвалідів. У зв'язку з цим 8,1% потребують стороннього догляду, 50,4% пересуваються за допомогою милиць або крісло-коляски і тільки 41,5% - самостійно.
Характер патології позначається і на здатності молодих інвалідів до самообслуговування: 10,9% з них не можуть себе обслужити, 33,4% обслуговують себе частково, 55,7% - повністю.
Як видно з наведеної характеристики молодих інвалідів, незважаючи на тяжкість стану здоров'я, значна частина з них підлягає соціальній адаптації в самих установах, а в ряді випадків і інтеграції в суспільство. У зв'язку з цим, великого значення набувають чинники, що впливають на соціальну адаптацію молодих інвалідів. Адаптація пропонує наявність умов, що сприяють реалізації наявних і формуванню нових соціальних потреб з урахуванням резервних можливостей інваліда.
На відміну від літніх людей з відносно обмеженими потребами, серед яких переважають прикуті до візка з продовженням активного способу життя, молоді інваліди мають потреби в одержанні освіти і працевлаштуванні, у реалізації бажань в області розважального дозвілля і спорту, у створенні сім'ї та ін.
В умовах будинку-інтернату при відсутності в штаті спеціальних працівників, що могли б вивчити потреби молодих інвалідів, і при відсутності умов для їх реабілітації виникає ситуація соціальної напруженості, незадоволеності бажань. Молоді інваліди, власне кажучи, знаходяться в умовах соціальн...