курс включає в себе також усунення факторів, що сприяють рецидиву хвороби, передбачає оптимізацію умов праці та побуту, категоричну заборону куріння і вживання алкоголю, заборона прийому лікарських препаратів, що мають ульцерогенної ефектом.
. Застосування фізичних вправ при захворюваннях шлунково-кишкового тракту дозволяє використовувати всі чотири механізму їх лікувальної дії: тонізуючого впливу, трофічної дії, формування компенсацій і нормалізації функцій. ЛФК покращує або нормалізують нервово-трофічні процеси і обмін речовин, сприяючи відновленню секреторної, моторної, всмоктувальної і екскреторної функцій травного каналу.
. Важливим лікувальним заходом є дієтотерапія. Лікувальне харчування у хворих на виразку шлунка необхідно строго диференціювати залежно від стадії процесу, його клінічного прояву і супутніх ускладнень. В основі дієтичного харчування у хворих на виразкову хворобу шлунка і дванадцятипалої кишки лежить принцип щадний режим для шлунка, тобто створення максимального спокою виразок слизової оболонки.
. Для визначення ефективності ЛФК проводяться лікарсько-педагогічні спостереження за хворим, що визначають його стан, вплив застосовуваних вправ, окремого заняття, визначеного періоду лікування. Велике значення мають також спеціальні дослідження функціонального стану, які дають об'єктивну оцінку хворого, його індивідуальних особливостей, адаптації до фізичного навантаження.
Практичні рекомендації
. Основні форми ЛФК, які застосовуються на стаціонарному етапі фізичної реабілітації: ранкова гігієнічна гімнастика, лікувальна гімнастика, самостійні заняття, прогулянки на свіжому повітрі, лікувальна ходьба. ЛФК застосовується по трьох рухових режимах: постільний, палатний і вільний.
. На перших заняттях (постільний руховий режим) необхідно навчити хворого черевному подиху при невеликій амплітуді коливань черевної стінки. Рухи у великих суглобах кінцівок виконують спочатку з укороченим важелем і невеликою амплітудою. Можна використовувати вправи в статичних напругах м'язів пояса верхніх кінцівок, черевного преса і нижніх кінцівок. Повертатися в ліжку і переходити в положення сидячи необхідно спокійно, без значних напружень. Тривалість занять ЛГ 8-12 хв.
. На палатному руховому режимі вправи з і.п. лежачи, сидячи, стоячи, в упорі стоячи на колінах виконують з поступово зростаючим зусиллям для всіх м'язових груп (за винятком м'язів черевного преса), з неповною амплітудою, в повільному і середньому темпі. Допускаються короткочасні помірні напруги миші черевного преса в положенні лежачи на спині. Поступово поглиблюється діафрагмальне дихання. Тривалість занять ЛГ 15-18 хв.
. При сповільненій евакуаторної функції шлунка в комплекси ЛГ слід побільше включати вправ лежачи на правому боці, при помірній - на лівому боці. У цей період хворим рекомендують також масаж, малорухливі ігри, ходьбу. Середня тривалість заняття при палатному режимі становить 15-20 хв, темп виконання вправ повільний, інтенсивність мала. Лікувальна гімнастика проводиться 1-2 рази на день.
. На вільному руховому режимі в заняттях ЛГ використовують вправи для всіх м'язових груп (шкодуючи область живота і виключаючи різкі рухи) зі зростаючим зусиллям з різних вихідних положень. Діафрагмальне дихання здійснюється з максимальною глибиною. Ходьба доводиться до 2-3 км в день, ходьба по сходах - до 4-6 поверхів, бажані прогулянки на відкритому повітрі. Тривалість заняття ЛГ 20-25 хв.
. Лікувальний масаж призначають для зменшення збудження ЦНС, поліпшення функції вегетативної нервової системи, нормалізації моторної і секреторної діяльності шлунка та інших відділів шлунково-кишкового тракту; зміцнення м'язів живота, зміцнення організму. Застосовують сегментарно-рефлекторний і класичний масаж. Діють на паравертебральні зони. При цьому в хворих з виразковою хворобою шлунка масажують названі зони тільки зліва, а виразковою хворобою дванадцятипалої кишки - з обох сторін. Масажують також ділянку комірцевої зони, живіт.
. Фізіотерапію призначають з перших днів перебування хворого в лікарні. Застосовують спочатку медикаментозний електрофорез, електросон, солюкс, УВЧ-терапію, ультразвук, а при стиханні процесу загострення - діадинамотерапія, мікрохвильову терапію, магнітотерапію, УФО, парафіно-озокеритні аплікації, ванни хвойні, радонові, циркулярний душ, аероіонотерапію.
. Отримані нами дані можуть застосовуватися в практичній діяльності фахівців з фізичної реабілітації та інструкторів ЛФК в різних лікувальних установах, а також використовуватися в фізкультурних Вузах в процесі навчання з дисципліни «Фізична реабілітація при захворюванні внутрішніх органів».
Список літератури
...
