нок 6 - фемтосекунду лазер IntraLase FS60
Фемтосекундний лазер IntraLase FS60 (Alcon) володіє високою частотою і малою тривалістю імпульсів. Тривалість одного імпульсу вимірюється фемтосекунду (одна трильйонна частина секунди, 10-15с), що дозволяє розділяти шари рогівки на молекулярному рівні без виділення тепла і механічного впливу на навколишні тканини ока. Процес формування клаптя, для проведення лазерної корекції зору, за допомогою фемтосекундного лазера FS60 відбувається за кілька секунд, абсолютно безконтактно (без розрізу рогівки). Фемтосекундний лазер IntraLase FS60 входить в завершену лінійку обладнання системи iLasik. Він працює спільно з ексимерним лазером VISX Star S4 IR і аберрометра WaveScan. Цей комплекс дає можливість проводити лазерну корекцію зору, враховуючи найменші особливості зорової системи пацієнта.
мікрокератоми
Результат лазерної корекції залежить від багатьох параметрів. Це і досвід фахівця, і застосовувана методика лікування і лазер використовується в ході корекції. Але не менш значущий у процесі лікування такий прилад, як микрокератом. Мікрокератом необхідний для проведення Ексімер-лазерної корекції за методикою ЛАСИК. Особливість микрокератомов, що працюють в клініках Ексімер raquo ;, - найвища безпеку. Вони можуть працювати в автономному режимі, незалежно від електропостачання. У процесі лікування за методикою ЛАСИК впливу піддаються не зовнішні шари рогівки, а внутрішні. Для того, щоб відокремити верхні шари рогівки, і потрібен микрокератом. У клініці Ексімер використовують мікрокератоми всесвітньо відомої фірми Moria raquo ;. Вона, однією з перших, стала випускати не ручні, а автоматичні моделі, які дозволили мінімізувати ризики при проведенні Ексімер-лазерної корекції й істотно підвищити її качество.Evolution 3
Даний тип мікрокератома дозволяє здійснити підготовчу стадію перед Ексімер-лазерної корекцією зору (а саме - формування клаптя) найменш болісно для пацієнта і знизити стан дискомфорту до мінімуму. Прилад оснащений багаторазовими головками, що фіксують вакуумними кільцями, а також безпосередньо автоматичним Кератома ротаційного типу. Конструкція кілець і головок мікрокератома дозволяє гнучко налаштовувати обладнання під індивідуальні особливості ока пацієнта, що призводить до більш точних і гарантованим результатами.
Епікератом Epi-K
Малюнок 7 - Епікератом Epi-K
Епікератом Epi-K використовується для відділення епітелію рогівки від Боуменовой мембрани, залишаючи чисту оптичну зону для лазерної абляції. Завдяки унікальній конструкції епікератома формується епітеліальний клапоть меншої товщини при мінімальному опорі тканини. У процесі лазерної корекції епікератом повільно ковзає уздовж рогівки, розсікаючи епітелій з базальним шаром, але, не розрізаючи Боуменовой мембрану. Під час операцій з використанням Epi-K випадків пошкодження строми не виявлено.
На відміну від інших микрокератомов, епікератом Epi-K забезпечений одноразової пластикової головкою з аппланаціонной пластиною, призначеної для продавлювання (аппланаціі) епітелію. Епікератом Epi-K найчастіше застосовується для проведення корекції зору за методикою Епі-ЛАСІК. У процесі корекції зору за методикою Епі-ЛАСІК краще зберігається структурна цілісність рогівки, забезпечується більш короткий період відновлення зорових функцій, зменшується ризики виникнення Хейз (помутнінь рогівки) в порівнянні з ФРКІ ЛАСЕК.
2.3 Методи корекції зору
Перший радикальний метод виправлення зору - радіальна кератотомія, з'явився в 30-х роках минулого сторіччя. Суть даного методу полягала в тому, що на рогівці ока спеціальним алмазним ножем наносилися неглибокі насічки до 30% товщини рогівки (від зіниці до периферії рогівки), які згодом зросталися. Завдяки цьому відбувалося зміна форми рогівки і її заломлюючої сили, внаслідок чого зір поліпшувалося - це було величезним плюсом даної технології. Мінусів ж у цього методу було більше. Інструмент хірурга був далекий від мікронною точності, тому розрахувати необхідну кількість і глибину насічок, спрогнозувати результат операції було досить складно. Крім того, ця методика вимагала тривалого терміну реабілітації: пацієнтові доводилося лежати в лікарні, виключаючи фізичні навантаження і перенапруги. Крім цього загоєння насічок відбувалося у кожного по-різному, залежно від індивідуальної швидкості регенерації, часто супроводжуючись ускладненнями. Згодом були обмеження на фізичні навантаження.
Рисунок 8 - Хірург-офтальмолог Святослав Федоров.
Цей метод виправлення зору був дуже популярний особливо в 80-і роки. У нас в Росії ця методика пов'язана з ім'ям Святослава Федорова - це був перший крок, однак велику к...
